Червени петна по кожата– какво означават и как се лекуват

Червени петна – няма да е изненада ако кажа, че 90% от кожните състояния се отъждествяват със зачервявания по кожата под формата на петна – плоски или надигнати, увеличаващи се или не, сърбящи или не. По статистически данни всеки трети човек страда от някаква форма на кожно заболяване през своя живот. Най-честите и социално значими от тях са акне, контактен дерматит, доброкачествени тумори, рак, атопичен дерматит (екзема) и псориазис. Всички те, с изключение на някои видове тумори се характеризират с червени петна.

Причини за появата на червени петна

Много често ние приемаме червените петна и като даденост. Не се притесняваме, когато се появяват при силни емоционални стимули (радост, яд). При някои хора, освен по лицето, се появяват и по шията и деколтето; когато зачервят бузи от студено, или когато неволно се разчешат. Трябва ли да обаче да се притесним, когато се появяват и стоят със седмици, и често не се променят или започват да сърбят и да напомнят за себе си? Нека разгледаме същността на зачервяването. 

Зачервяване по кожата се получава най-общо, когато повърхностните капиляри в нея се напълнят с кръв и се разширят (дилатират). На медицински език това състояние се нарича еритемa ( от. гръцки erythros – червено).  

Червени петна по кожата се срещат в следните ситуации:

1. Възпаление: В резултат на нараняване, инфекция или раздразнение, имунната система на организма може да изпрати повече кръв към засегнатата област, за да достави имунни клетки и хранителни вещества, което води до появата на червен цвят. 
2. Алергични реакции: Алергени могат да предизвикат имунен отговор, който води до освобождаването на хистамин и други химически вещества, които предизвикват разширяване на капилярите (вазодилатация). 
3. Топло и температурни промени: Излагането на високи или ниски температури може да доведе до разширяване (при топлина) или стесняване (при студ) на кръвоносните съдове близо до повърхността на кожата, което води до появата на червенина и избледняване. 
4. Емоционални реакции: Емоции като срам, гняв или стрес могат да предизвикат освобождаването на стрес хормони, които водят до промени в кръвообращението, включително вазодилатация и еритема. 
5. Кожни състояния: Еритемата може да бъде и симптом на различни кожни заболявания и болести. Например, розацея, което е хронично кожно състояние и често води до постоянна червенина на лицето. Други кожни състояния, като контактен дерматит или екзема, могат да предизвикат местна реакция в отговор на дразнители или алергени.
6. Лекарства: Някои лекарства, особено вазодилататорите, могат да доведат до еритема като страничен ефект. Например, ниацин (форма на витамин В3) е известен като предизвикващ реакция на „изчервяване“.
7. Подлежащи заболявания: Някои медицински състояния, като лупус или системна склероза, могат да предизвикат зачервяване като част от състоянието. 

Важно е да се отбележи, че зачервяването може да бъде нормална и здравословна реакция на различни стимули, като възпаление по време на процес на лечение. Въпреки това, ако е устойчиво, болезнено или свързано с други тревожни симптоми, е важно да се консултирате с лекар за правилна диагностика и лечение.

Видове червени петна

Тъй като темата петна обединява различни сфери от медицината, и само в дерматологията се срещат при поне 2000 диагнози, ще се опитам да дам яснота за видовете петна при най-често срещащите се състояния. 

Петната по своя характер може условно да разделим на:

• временни и постоянни; 
• на нивото на кожата и над/под нивото на кожата;
• с гладка или неравна повърхност.

Няма определен времеви критерий, в който може да кажем, че едно петно е временно или постоянно. За щастие повечето петна са временни. От продължителност няколко минути до часове (при уртикария), до продължителност години (при повечето хронични кожни заболявания). 

За постоянни петна често определяме тези, които се появят с раждането или малко след него, като хемангиоми. Ако не се лекуват остават за цял живот. Постоянно зачервяване на лицето може да има и при състоянието розацея. 

Червените петна на нивото на кожата обикновено са плоски хемангиоми като Port wine stain, началните форми на розацея, някои форми на уртикария, кожни алергии, вирусни заболявания, хеморагии, системни заболявания като лупус, склеродермия, злокачествени заболявания на организма и др.

Петната над и под нивото на кожата се наблюдават при по-голямата част на кожните заболявания (екзема, белези и др.) и тумори. 

Петна с гладка повърхност се наблюдават при повечето алергични и инфекциозни заболявания, както и при някои генетични.

Петна с неравна повърхност има, когато състоянието не е свързано единствено с реакция на съдовете по кожата, а обща промяна в структурата ѝ – например кожни възпалителни заболявания като дерматити, псориазис, тумори и др.

10 конкретни причини за появата на червени петна

В долните редове ще разгледаме и някои от най-честите случаи, които карат хората да вземат мерки при зачервяването на кожата.

1. Червени петна от слънцето

Не е необичайно да се получат петна от слънцето, като най-баналната причина е слънчевото изгаряне, което е вследствие на възпаление на кожата от UV лъчи. Други чести зачервявания вследствие на слънчевите лъчи са слънчевата алергия, която често се характеризира с червени пъпки по деколтето и шията, и разноцветният лишей, при който се появяват дискретни овални петна по гърдите, раменете и гърба с много фина набръчкана или люспеща се повърхност. Червени петна по лицето от слънцето може да се получат и при лупус и розацея.

2. Червени петна от алергии

Петната от алергии са в следствие на имунна реакция на кожата от алергични стимули. Такива са инфекция, храна или външни дразнители. Обикновено петната са леко надигнати, силно сърбящи и може да се появяват и изчезват в рамките на минути до 24 часа. Това състояние е познато като уртикария. Понякога алергиите могат да се развиват по-бавно и да са с автоимунен характер, тогава петната може да се задържат по-дълго и сърбежът не винаги е характерен.

3. Червени петна от акне

Акнето е една от най-честите причини за поява на червени петна. То е характерно със своите обривни елементи като – червена гнойна пъпка с връх или без връх, т.нар. черни точки или запушени пори. В хода на излекуването на акнето може да се получават и червени петна/белези, които се задържат с месеци.

4. Червени петна от розацея

Само по себе си тук говорим не толкова за петна, а за общо зачервяване по кожата на лицето, предимно в средните части, носа, брадичката и бузите. Често розацеята започва постепенно с периоди на зачервяване най-често при определени стимули като топли напитки, алкохол, след излагане на слънце и други. Понякога на повърхността на кожата се забелязват червени капилярчета предимно по носа и бузите.

5. Червени петна от екзема

Червените петна от екзема са характерни със своята суха и грапава повърхност. Нерядко първоначално се появяват ситни белезникави, сърбящи, сухи пъпчици, които бързо прерастват в надигнато петно, което може да бъде и леко залющено. Причината за тази поява често е възпаление на кожата вследствие на външни причинители – алергени, химически агенти и др. Атопичната и суха кожа е склонна да развива такъв тип петна.

6. Червени петна от псориазис

Петната при псориазис понякога доста наподобяват тези от дерматит и може да затруднят дори опитен специалист. Характерното при тях е, че се покриват със сребристо-бели люспи и може да не сърбят. Причината за появата им представлява комплекс от генетични, имунологични и външни фактори. В голям процент от случаите се заличават след продължително излагане на слънце.

7. Червени петна при раждането

При някои бебета се наблюдават розови и червени петна по различни части на тялото, предимно по лицето, познати като „щъркелови ухапвания”. Характерно за тях е, че с растежа на бебето те постепенно се заличават и в последствие изчезват. Особено внимание трябва да се обърне ако петното започне да се надига.

8. Червени петна придружени с висока температура

Червени петна могат да се появят без причина, но когато  предхождат висока температура са признак за някое вирусно заболяване. Такива се срещат при варицела, рубеола, розеола и др. Могат да се  появяват в хода на лечението на грип или друго вирусно заболяване, което често е добър признак за излекуването му.

9. Червени петна в гънките и интимната област

Те могат да бъдат придружени или не със сърбеж. Най-честата причина за такъв тип петна в областта на ингвиналните гънки е гъбична инфекция.

10. Неспецифични петна, придружени с подути лимфни възли

Поява на петна по цялото тяло с подути лимфни възли определено е причина да посетите дерматолог. Обикновено това е генерализирана реакция на кожата към инфекция или вътрешен възпалителен процес. В тази случаи е добре да се изключи и заболяването сифилис, което е познато като „Великият имитатор“ сред болестите.

В тази статия за червени петна, може да намерите допълнителни причини за появата им

Лечение на червени п и превенция

Лечението на червените петна зависи основно от причината, която ги провокира, състоянието на кожата и организма като цяло. 

• В случай на зачервяване на кожата от слънцето, най-доброто средство е хидратиращ и успокояващ продукт, до отшумяване на състоянието. 
• При алергични прояви като уртикария се препоръчват системни антихистамини, които да намалят вазодилатацията и кортикостероиди за потискане на имунната реакция.
• При екземи се препоръчват хидратиращи продукти, които да възстановят баланса на кожата и локални кортикостероиди за възпалението.
• Петна от псориазис се лекуват както с подходяща козметика, така и с редовно излагане на слънце или провеждане на фототерапия, а в по-тежките случаи се прилага специализирана терапия с биологични продукти.
• Петната след акне се третират с подходяща терапия за акне и лазерни процедури.
• Хемангиомите при раждане се проследяват във времето или се лекуват със специализирани лекарства.
• Петна в големите гънки и интимната област често се третират с антимикотични препарати.
• При петната с придружена висока температура лечението в повечето случаи е симптоматично или е насочено към основното заболяване.

Начини за предотвратяване на появата на червени петна

Червени петна по кожата могат да се появят във всеки един момент. Важно е да се прецени дали тяхната поява е свързана с някои от най-честите промени и да се запази спокойствие. 

Ако не се знае точната причина и няма симптоми като болка, температура, подуване в повечето случаи не вреди да се намажат с хидратиращ, омазняващ крем, което повечето хора така или иначе правят, но е грешно да се мажат с лекарства като кортикостероиди, антибиотици или кремове съдържащи цинк, като Судокрем, крем Здраве и други, които могат да замаскират състоянието и да попречат на лекаря да постави правилната диагноза. Най-доброто решение, ако до няколко дни не се вижда промяна, е да посетите дерматолог, който да идентифицира проблема и даде адекватно лечение.

Червени петна – обобщение

За съжаление нямаме ваксина, с която да програмираме кожата си да не се възпалява и зачервява, но можем да полагаме максимално усилия да се грижим за нейното здраве, като я поддържаме хидратирана, защитена и чиста.

Прочетете също статията ни за червени бенки.

Още полезни статии с информативен характер може да прочетете в нашия блог.

Материалът е изготвен за вас от д-р Иван Пеев, дерматолог и собственик на клиника AestheLine.