Blog | Page 4 of 5 | Дерматологична клиника AestheLine

Какво е необходимо да знаем за половите брадавици (кондиломи)?

Източник: Американска академия по дерматология (AAD)

Оригинален материал: https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/genital-warts#overview

Накратко: Половите брадавици (Condylomata acuminate)

Половите брадавици се появяват в интимните области. Възможно е да са единични или множество от брадавици. Причиняват се от човешки папиломен вирус (HPV), който се предава чрез контакт с вече заразен човек.

HPV е често срещана болест, предавана по полов път. Възможно е да сте заразени или да сте преносители на болестта и без да виждате брадавици.

Съществуват повече от 100 типа HPV вируси, но само няколко от тях могат да причинят полови брадавици. Някои типове HPV могат да предизвикат поява на рак на маточната шийка, други – рак на ануса, пениса, устата или гърлото. Възможно е човек да бъде заразен с повече от един тип папиломен вирус.

Има много начини за лечение на полови брадавици. Тъй като често те са упорити, могат да се наложат няколко посещения при дерматолог.

Половите брадавици: симптоми и признаци

Половите брадавици се появяват в различна форма и брой. Някои хора имат няколко брадавици, други – голям брой. Най-честите характеристики (това, което може да се види) на тези брадавици са:

малки, разпръснати подутини с цвета на кожата или малко по-тъмни от нея
струпване на подутини, което прилича на карфиол
появяват се в гениталната област, могат да са повдигнати или плоски, гладки или неравни.

Често половите брадаваци нямат обективна симптоматика (това, което може да се усети). Понякога брадавиците предизвикват сърбеж, парене, болка или кървене.

Половите брадавици мога да се появят в следните части на тялото:

При жените – вулва (външни полови ограни), вагина, шийка на матката, слабини

При мъжете – пенис, скротум, бедра, слабини

При двата пола: в устата или гърлото вследствие на орален секс със заразен човек; в или около ануса в резултат от анален секс със заразен човек

Полови брадавици: Кой може да се зарази и как се предават?

Кой може да се зарази?

Всеки човек, който води сексуален живот, може да се зарази с човешки папиломен вирус, причиняващ полови брадавици. Почти половината от хората, които са сексуално активни, са били инфектирани с HPV. Най-често срещано е преди 30-годишна възраст.

Не всеки, който е инфектиран с HPV, има полови брадавици. Повечето хора никога не са имали такива брадавици, защото имунната система на организма им се бори с вируса. Повечето хора се излекуват от вируса за няколко години и след това не са заразни.

Възможно е хора с отслабена имунна система да не успеят да се преборят с вируса. Когато тялото не може да се справи с HPV, се появяват полови брадавици. Имунната система на човек може да отслабне вследствие на заболявания като рак и СПИН. Някои медикаменти, като например използваните за превенция на отхвърлянето на трансплантиран орган, също могат да потиснат имунната система.

Проучване установило, че пушачите са с по-висок риск от поява на полови брадавици в сравнение с хора, които не пушат. Все още не е изяснена причината за това.

Понякога се наблюдава поява на полови брадавици и при деца. Това се случва рядко, но заразената майка може да предаде вируса на своето бебе при раждането. Брадавиците могат да не се появят веднага. Половите брадавици при деца могат да бъдат и знак за сексуално насилие.

Как се предават полови брадавици?

Половите брадавици се предадат от човек, заразен с HPV на друг човек при:

сексуален контакт (вагинален, анален, орален)
генитален контакт (при допир)
по време на бременност (от заразена майка на бебето й)

Възможно е брадавиците да се появяват чак седмици или месеци след сексуален контакт с заразен човек.

Полови брадавици: Диагноза и лечение

Как дерматологът поставя диагнозата?

Хората често чувстват неудобство и срам от появата на образувания в интимната област и не посещават лекар. Но дерматологичният преглед може да ви даде спокойствие, защото ще получите точна диагноза и лечение.

Дерматологът може да диагностицира половите брадавици в рамките на едно ваше посещение в кабинета. Понякога лекарят може да отстрани брадавицата или част от нея, за да изпрати материала в лаборатория. Това служи за потвърждаване на поставената диагноза.

Как дерматолозите лекуват половите брадавици?

Някои полови брадавици изчезват без лечение, но премахването им има своите предимства, защото:

намалява шанса от разпространение на вируса
облекчава се болката и сърбежа
пациентът е спокоен, че това са полови брадавици, а не рак
се премахват брадавици в области, където хигиенната е особено важна.

Ако искате да лекувате брадавиците, е най-добре да посетите дерматолог. Не бива да си ползвате лекарства, които се купуват без рецепта. Тези медикаменти третират други типове брадавици. Половите брадавици изискват различно лечение.

Съществуват доста варианти за лечение на полови брадавици. Преди да избере как да ви лекува, дерматологът ще вземе предвид много неща, включ. броя на брадавиците, тяхното разположение и общото ви здравословно състояние.

Лечението може да включва, както манипулация от дерматолог, така и използване на медикаменти. Ето какви са различните лечения на полови брадавици:

Медикаменти: обикновено дерматологът предписва лекарства, които вие прилагате върху брадавиците в домашни условия. Предписаните лекарства включват Podofilox (за външна употреба, да спре растежа на брадавиците), Imiquimod (за подсилване на имунната система, така че тя да може да се противопостави на вируса), мехлем от екстракт на зелен чай (sinecatechins) за разположени външно брадици и брадавици в аналната област.

Процедури: Вашият дерматолог може да направи някоя от тези процедури при посещението ви в клиниката:

Криогенна хирургия (замразяване на брадавиците с течен азот)
Ексцизия (изрязване на брадавиците)
Електрокоагулация (унищожаване на брадавиците чрез електрически ток)
Лазерна терапия (унищожаване на брадавиците чрез лазерна светлина)

Понякога се налагат повече от едно посещение в клиниката.

Други лечения: инжектиране на медикамент в брадавиците като напр. Interferon, антивирусно лекарство. Това се прави обикновено, ако останалите терапии не са били ефикасни. Попитайте своя дерматолог за възможните странични ефекти от лечението.

Резултати

Лечението може да премахне брадавиците, но не и вируса от организма ви. Ако вирусът остане, може да има повторна поява на брадавиците, както и да го предавате при сексуален контакт. Използването на презерватив при секс може да намали риска от разпространение на вируса.

Половите брадавици: Как да действаме?

Превенция

Можете да намалите риска от заразяване с HPV и полови брадавици, ако предпримете следните мерки:

Направете си HPV ваксина. Ако сте на възраст между 9 и 26 години сте подходящи за такава ваксина. Съществуват две HPV ваксини.Едната е „четиривалентна“, което означава, че ще ви предпазва от 4 типа HPV. Тази ваксина е подходяща за мъже и жени между 9 и 26-годишна възраст. Тя е превенция срещу типовите вируси, които най-често предизвикват полови брадавици. За да сте напълно имунизирани се слага три пъти, а за да е максимално ефективна е желателно тези три пъти да са направени преди първия сексуален контакт. И двете ваксини срещу човешки папилома вирус могат да защитят жените от повечето форми на рак на маточната шийка.
Използвайте презерватив по време на секс. Латексовият презерватив може да намали риска от заразяване с полови брадавици. Той обаче не покрива изцяло кожата по гениталиите. Именно заради това не винаги защитава от разпространение на HPV.
Ограничете броя на сексуалните си партньори. Наличието на многобройни сексуални партньори увеличава риска от заразяване с HPV. Поддържането на сериозна връзка с един човек намаля възможността за развитие на полови брадавици. Единственият сигурен начин за превенция срещу HPV е да останете девствени (никога да не правите секс – орален, анален, вагинален).
Спрете пушенето. Проучване доказва, че пушачите са с по-висок риск от заразяване с полови брадавици от непушачите.

Как да се справите с половите брадавици?

Ако имате (или сте имали) полови брадавици, дерматолозите съветват да:

Не използвате медикаменти, предназначени за лечението на други видове брадавици. Такива лекарства са ефикасни при обикновените брадавици и тези по ходилата, но не и при половите. Посетете дерматолог, за да назначи подходящо лечение.
Информирате своите сексуални партньори, че имате полови брадавици. Те също трябва да отидат на дерматолог.
Използвате презерватив по време на секс. Латексовият презерватив може да намали риска от заразяване с полови брадавици. Той обаче не покрива изцяло кожата по гениталиите. Именно заради това не винаги защитава от разпространение на HPV.
Жени: направете си Пап тест (цитонамазка). Жените, които са лекували полови брадавици трябва да си правят цитонамазка според препоръкитена своя лекар. Този тест е най-добрият начин за ранно откриване на изменения по шийката на матката. Това може да предотврати поява на злокачествен рак на шийката на матката. Ако Пап тестът ви показва анормални изменения , трябва да се консултирате с вашия лекар.

Групи за подкрепа

Половите брадавици могат да се отразят на качеството ви на живот. Споделянето на проблема с други хора би могло да ви помогне.

През погледа на пациента: Лазерно лечение на белези

Стела Георгиева, медицински козметик в Клиника Естелайн

Преди седмици мина семинарът ни на тема „Лечение на белези“ и аз тематично избрах това да е процедурата, на която да се подложа. Моите белези са на коленете и си ги причиних миналото лято. Оказа се, че не е много безопасно да се кара велосипед из софийските улици, особено ако трябва да пресичаш и разбити трамвайни линии. От тогава твърдо бях решила, че трябва да се отърва от белезите, защото е много важно една дама да е с красиви колене.

След като приключиха слънчевите дни започнах да се настройвам за процедура, за която знам, че не е много приятна. Но сериозните проблеми изискват по-радикални мерки. Въпреки това, аз бях позитивно настроена и усмихната през цялото време, защото бях щастлива, че следващото лято спокойно ще мога да нося къси поли и рокли.

Стъпка 1: Процедурата започна с нанасяне на местна упойка в кожата.

За жалост под белезите обикновено има сраствания, заради които изпитвах повече болка, но пък по този начин те механично се разкъсват.
В зависимост от вида му, всеки белег се третира по различен начин. В моя случай белегът беше на нивото на кожата с пигментирали и депигментирали участъци.

Стъпка 2: Първо д-р Пеев направи дълбок лазерен пилинг, чрез който да повлияем хиперпигментациите.

По този начин в процеса на възстановяване кожата се бели и се обновява с здрава непигментирала такава. Благодарение на упойката, нямах никаква чувствителност и тази стъпка беше приятна.

Стъпка 3: За да се стимулира производството на нов колаген, трябваше да се използва друг накрайник и с други параметри да се постигне силно загряване на кожата в дълбочина.

При взаимодействието на лазерните лъчи с кожата се отделя голямо количество топлина, която провокира процесите на заздравяване. В резултат се образува гъста мрежа от колаген. За жалост тази част беше болезнена, но д-р Пеев работи бързо и това не продължи повече от 10 мин.

Стъпка 4: След работата с лазера, д-р Пеев нанесе антибиотичен крем и направи превръзка, която трябваше един-два пъти да сменя в следващите дни, докато зарасне „раната“.

След процедурата усещах коленете си като след падане. Това е заради по-дълбокия пилинг, който беше направен. Също така имаше оток, който премина на следващия ден.
След премахване на превръзката е желателно да се ползва силиконов гел за белега, който поддържа кожата мека, хидратирана и създава невидима превръзка върху него. Това е стандартно средство за повлияване на белези в естетиката. Аз използвам такъв и в момента.
Д-р Пеев препоръча да направим 3 процедури, по една месечно. След около две седмици ще се подложа на втора процедура. За постигнатия резултат ще говоря след приключване на целия курс, защото повлияването на белези е сложен процес, който изисква време. Подновяването на колагена се случва след около два-три месеца от провеждането на първата процедура. Аз съм наясно с това и ще бъда търпелива в постигането на по-добър вид на коленете ми, а и до лятото има достатъчно време.

Почистване на лице – защо трябва да го правим?

Стела Георгиева,
медицински козметик, Клиника Естелайн

За почистването на лицето са написани много статии, но ние подготвихме тази с идеята да отговорим на често задавани въпроси от нашите пациенти.

Защо трябва да почистваме лицето си?
Кожата ни непрекъснато е изложена на замърсявания от околната среда. Към това трябва да прибавим и склонността й да натрупва по повърхността си излишен мастен секрет и мъртви клетки. За да изглежда млада и свежа, е важно тя да бъде почиствана правилно.
Ежедневно ние измиваме лицето си с вода, сапун, различни почистващи лосиони и препарати, но в много случаи те не са най-подходящите и ефикасни продукти.
Почистващите процедури при специалист се грижат за отстраняване на замърсяванията, полепнали от въздуха, излишния себум и остатъците от грим при жените, ексфолиация (премахване на „мъртвите“ клетки от повърхността на епидермиса), както и почистване на запушените пори и образувалите се комедони (черни точки) и милиуми (мини кистички, най-вече около очите). Голям процент от проблемите с кожата на лицето, включително акнето и разширените пори, са резултат от непочиствана или неправилно почиствана кожа.
Затова редовното почистване на лицето е изключително важно, особено в големите градове, където въздуха е много по-замърсен и кожата задържа значително повече нечистотии.

Разлика в почистването вкъщи и при козметик
Информацията на опаковките на повечето козметични продукти, включително и на почистващите препарати, е недостатъчно изчерпателна и точна – показанията са по-скоро с рекламна цел (пример за това е как на всеки шампоан за коса пише, че прави косата бляскава, обемна и подхранена). Ето защо е препоръчително да се направи консултация с козметик относно правилната грижа за кожата у дома.
Освен консултация, посещението при козметичен специалист ви дава възможност да направите по-дълбоко почистване от това вкъщи. Това, което може да направите в домашни условия е да измиете и тонизирате кожата, да ексфолирате изключително повърхностно, но не и да почистите порите в дълбочина, както и да премахнете образувалите се комедони.
Мислете за редовната професионална грижа за кожата на лицето, както бихте разсъждавали за оралната хигиена – това, че мием зъбите си вкъщи, не замества периодичните ни посещения при стоматолог за почистване на зъбния камък. По същата логика, ние трябва да полагаме грижи у дома, за да поддържаме ефекта от направената процедура за по-дълго време.

Разлики в кожата на мъжете и жените
Ясно е, че мъжете са по-склонни да измият колата си, отколкото да се подложат на някаква козметична процедура. Дори бръчките не ги притесняват. Единственото нещо, което е в състояние да ги накара да се замислят за поддръжка на своята кожа, е появата на неприятно усещане по лицето като сърбеж и сухота, както и наличие на зачервявания и пъпки.

Особеностите на мъжката кожа са:

тя има по-засилена секреция на мастните жлези, затова и в повечето случаи е по-мазна
епидермиса е по-дебел
ежедневното бръснене изсушава и раздразнява кожата
има наличие на враснали косми

От казаното става ясно, че мъжете имат не по-малка нужда от редовно почистване на кожата. Освен приятно усещане за самия мъж, свежата и здрава мъжка кожа е привлекателна за дамите.

Кой тип кожа се нуждае от повече грижи?
Заради разширените пори и склонността да се трупат в тях повече замърсявания, мазната кожа изисква редовна и дисциплинирана грижа.
Въпреки, че сухата кожа по-рядко образува комедони и разширените пори не са проблем, нейното почистване е изключително важно, за да изглежда млада и с блясък. Грижите за нея винаги са насочени към предотвратяване на преждевременното стареене. Тук е важно прецизно да се подберат продуктите, с които ще се извършват процедурите, за да не се провокира допълнително дехидратиране на кожата.

Възрастта и почистването на кожата
С напредване на възрастта се променят и грижите за кожата. Често типът кожа също се променя, като от нормална става суха и от мазна – смесена към суха. След 40-годишна възраст вече се набляга на подмладяващи процедури, но ежедневното почистване на лицето с правилните продукти в домашни условия не бива се пропуска.

Колко често да почистваме лицето си при специалист през различните сезони?
Препоръчително е да почистваме лицето си при специалист всеки месец. През лятото това може да става дори два пъти месечно, защото в този сезон се променя вискозитета на себума, което дава усещане за по-мазна кожа.
Професионалното почистване на лицето е задължителна процедура, преди да се пристъпи към различни подмладяващи терапии, пилинги и други апаратни процедури.

Предимствата на специализирана дерматологична клиника Естелайн
Основното предимство на специализирана дерматологична клиника като Естелайн пред някое от многобройните козметичните студия е нивото на професионална подготовка на екипа. Козметичните процедури се извършват от медицински козметик, който има медицинско образование и подхожда индивидуално към всеки пациент. В Естелайн медицинският козметик и дерматологът работят в екип и предлагат на пациентите комплексно решение на съществуващите проблеми. По-високото качество на услугите не означава непременно по-високи цени – бърз преглед на ценоразписа ни ще ви убеди, че цените са близки до тези на козметичен салон.

ДЕЦАТА И СЛЪНЦЕТО: 7 полезни съвета и отговори на важни родителски въпроси

Автор: д-р Иван Пеев, дерматолог в Клиника Естелайн

Няма никакво съмнение, че слънчевите лъчи са пряко свързани с развитието на един от злокачествените тумори в човешкото тяло – меланома.
Този факт е доказан категорично от мащабно проучване, обхващащо 109,000 жени на възраст между 25 и 42 години. В проучването, освен честотата на слънцеизлагане, са изследвани и други рискови фактори, като брой изгаряния в детска възраст, брой бенки на краката и използване на солариуми.

Данните са категорични, че жените, които са имали 5 или повече изгаряния с мехури на възраст под 20 години, имат 80% по-висок риск от развитие на меланом в сравнение с жени, които не са изгаряли в ранна възраст. Тъй като участниците трудно са си припомнили своите навици при излагане на слънце в детството, изследователите са прибегнали до допълнителни изчисления (на общата доза поети UV лъчи , на ъгъла на ултравиолетовата светлина и на надморската височина).
Анализите от проучването показват, че риска от развитие на меланом е пряко свързан с ранното излагане на слънце в детска възраст и броя изгаряния с мехури. Установено е още, че червенокоси жени, които са се оплаквали от чувствителна към слънце кожа като деца, имат по-висок риск от развитие на какъвто и да е кожен рак.
Проучваната група обаче е представителна извадка на 3-те милиона случаи на меланом в света, чиито брой расте всяка година.

Какви са причините детската кожа да е по-податлива за пораженията, причинявани от слънцето?

Подобно на всички органи на новороденото, бебешката кожа се развива непрестанно.
Установено е, че пълна функционална зрялост, тя достига в края на първата година след раждането. Що се отнася до защитните й механизми към слънцето, те започват да се проявяват практически през първото лято. Но следва да се има предвид, че количеството меланин в кожата на бебетата е в пъти по-малко от тази при възрастните. Следователно нейните възможности да се защитава от слънчевите лъчи са значително по-ограничени.

Какъв е правилният подход за излагане на слънце в детска възраст?

#1 Възрастта
През първите 6 месеца е желателно избягването на слънчевите лъчи, поради незрялост на бебешката кожа. След 6-месечна възраст може да се използва слънцезащитен продукт, но само такъв с минерален (физичен) филтър. За децата над 3-годишна възраст, повечето козметични брандове предлагат специално разработени слънцезащитни продукти с максимален SPF. Те са по-издръжливи, водоустойчиви и подходящи за повишената активност на детето.

#2 Предварителното нанасяне
Трябва да се има предвид, че са необходими между 15-20 минути преди слънцезащитния продукт да подейства след нанасянето му. Много честа и погрешна практика е детето да се намаже до степен побеляване, след което веднага да се изкара на слънце или да влезе във водата.

#3 Количеството
Достатъчно е да се нанесат приблизително 2 супени лъжици крем, за да се покрие цялото тяло на детето. Намазването е добре да бъде в последователност отгоре-надолу (ушите – стъпалата) – така риска да се пропусне някоя зона е по-малък.

#4 Подновяването
Задължително трябва да се нанася слънцезащитен продукт през минимум 2 часа. На плажа е необходимо да се нанася отново след всяко излизане от водата.

#5 Часът
Препоръчително е децата им да не се излагат на директна слънчева светлина между 10 и 16 ч., когато слънцето е най-силно.

#6 Личният пример
Децата усвояват полезни навици, благодарение на добрия личен пример на родителите и близките си. Затова активната роля на родителите е ключов фактор. Tрябва да го дадат като самите те се мажат редовно със слънцезащитен продукт, слагат шапка, очила и др.
С по-големите деца е добре се говори за рисковете от изгарянето, да се обяснява защо е важно, когато детето играе да го прави на сянка, да си слага шапка и задължително слънчеви очила (ултравиолетовите лъчи увреждат не само кожата, но и очите).

#7 Извън плажа
Когато не са на плаж е желателно децата да бъдат облечени със светли дрехи и леки материи. Много от тинейджърите са в плен на манията към почерняване от солариум. Родителите трябва много убедително да обяснят колко опасно за тяхното здраве може да бъде това интензивно облъчване.

Как да действаме, ако детската кожа реагира (напр. с обрив) на използвания слънцезащитен продукт?

За щастие, алергия към съвременните слънцезащитни продукти се наблюдава много рядко. Tе са добре пречистени от консерванти. Ако възникне алергична реакция след нанасянето на крема, която се изразява със сърбеж, ситни пъпчици или подуване, трябва да се спре използването на този продукт и да се започне лечение на алергията. Ако няма възможност за такова лечение е добре да се изчакат 1-2 дни, до утихване на обрива, през което време детето да избягва слънцето. След този период, да се избере и нанася слънцезащитен продукт, който да е изцяло с минерален филтър.

Трябва ли да се отстраняват бенките по детската кожа?

Въпреки, че меланомът е рядко заболяване при децата и на тази възраст е причиняван основно от генетична обремененост, се наблюдава увеличение на случаите годишно с 2%, във възрастта 15-19 години. Няма противопоказания да се премахват бенки в детска възраст, ако специалистът се съмнява за меланом. Напротив – по-опасно би било, ако не се предприемат никакви действия! Премахването задължително е оперативно. Анестезията може да бъде обща или местна в зависимост от възрастта на детето. Ако дете е лекувано за меланом, задължително профилактичните прегледи за бенки трябва да продължат регулярно през целия живот. Особено внимание трябва да се обръща на децата с вродени бенки.

Да спрем ли изцяло излагането на слънце на децата с бенки и/или склонна към лесно изгаряне кожа?

Разбира се, че не. Децата имат нужда от Слънцето, за да растат здрави и щастливи. Слънцето оказва изключително ползотворен ефект върху душевното здраве и съня. Ако детето е склонно към изгаряне, т.е. има светла кожа, коса и очи, всички гореописани мерки са абсолютно задължителни и излагането на слънце трябва да става много умерено. Например, първият ден за 10 минути, през втория ден – 15 мин. и т.н., за да има време кожата да се адаптира.

Слънчевата алергия в детството отшумява ли с възрастта?

Това, което хората приемат за слънчева алергия, за лекарите е „полиморфна светлинна ерупция“. Характерни за състоянието са пъпчици, червени или с бяло връхче или петънца, появаващи се по деколтето, гъдрите или раменете при първите по-силни слънчеви лъчи.
Слънчевата алергия не е характерна при децата. Tя обикновено се развива в юношеска възраст. При децата могат да настъпят различни алергични обриви, които се провокират, когато слънцето направи реакция с вещество, намиращо се върху кожата или ако детето приема лекарство, което засилва чувствителността на кожата към слънцето. Такива състояния са преходни и преминават, когато се установи какъв е причинителя и той се избягва.

Съпругите мoгат да помогнат в ранното откриване на меланома при мъжете над 50 години

Проучване показва, че жените са девет пъти по-склонни от мъжете да забележат признаците на меланома при други хора. Мъжете, подпомагани от жени при проверка на кожата, в по-малка степен пропускат да забележат проблемни увредени кожни участъци в сравнение с жените, подпомагани при самопроверката от мъже.

По повод Месеца за откриване и превенция на меланома и рак на кожата през май, Американската академия по дерматология (ААД) поощрява жените да преглеждат и своите партньори, и себе си за признаци на рак на кожата.

Според проучване на Академията сред 1,250 омъжени жени на възраст между 40 и 64 години, повечето жени понастоящем не помагат на своите партньори в самопроверки за кожен рак, въпреки че много от тях вярват, че са по-наблюдателни от своите мъже:

• 45 процента от интервюираните заявяват, че е по-вероятно те, а не техните съпрузи, да забележат подозрително петно по кожата. 35% споделят, че вече се е случвало да открият съмнителни петна по кажата на своите съпрузи, преди те да са ги забелязали.

• Две трети или 67% от участничките в проучването казват, че проверяват своята кожа за признаци на кожен рак поне веднъж годишно, но само 44% помагат на съпрузите си да го правят.

• Само 37% от анкетираните споделят, че съпрузите им проверяват своята кожа поне веднъж годишно, а други 29% не са наясно дали партньорите им правят самопроверка на кожата си поне веднъж в годината.

“Понеже риска от рак на кожата е по-висок сред мъжете над 50 години, за тях е важно редовно да преглеждат кожата си, за да забележат болестта в най-ранна фаза, когато е най-лечима“, казва дерматологът д-р Хенри У. Лим, президент на ААД. “Тъй като е трудно сами да прегледаме някои части на тялото си е най-добре да помолим своята партньорка за помощ.“
Със специално създаденото за целта видео „Проверете го!“, Американската академия по дерматология окуражава жените да помагат на своите партньори в прегледите на кожата им за признаци на кожен рак. В хумористичен стил видеото показва три често срещани ситуации, в които съпругите са по-наблюдателни от своите съпрузи и напомня на дамите редовно да проверяват кожата на мъжете си за нови или подозрителни петна.

“Въпреки че жените помагат на своите партньори-мъже за толкова много неща, скорошното проучване на ААД показва, че по-малко от половината омъжени жени на възраст между 40 и 64 години подпомагат половинките си в самопрегледа за признаци на рак на кожата,“ казва д-р Лим. „Надяваме се това видео да поощри съпругите да преглеждат своите партньори и самите себе си. Ако забележите някакви съмнителни участъци по вашата кожа или тази на вашия съпруг, ако някое петно се променя, сърби или кърви – посетете дерматолог.“

По материали на Американската академия по дерматология
Статия от 27 април 2017 г., публикувана под заглавие „Партньорките мoгат да помогнат в ранното откриване на меланома при мъже над 50 години, сочи проучване“ на сайта sciencedaily.com

Видео:

Моделиране на лице и тяло: Настройте се на радиочестотата на младостта!

автор: Мария Илиева, клиника Естелайн

Радиочестотният лифтинг е нехирургически метод. Той подобрява структурата на кожата. Изключително ефективен е за стягане на контура на лицето и оформяне на тялото.

Радиочестотата въздейства посредством генериране на топлина в трите слоя на кожата (епидермис, дерма и хиподерма ). Топлината повишава локалния метаболизъм и подобрява циркулацията на кръвта и лимфата. Това води до стимулиране на фибробластите, отговорни за синтеза на колаген и еластин. Резултатът, който се постига е по-гладка и еластична кожа, без оперативна намеса и възстановителен период.

Непосредственият ефект на радиочестотния лифтинг е видимото освежаване на кожата, забележимо веднага след процедурата. За постигането на максимален, впечатляващ резултат обаче са необходими между три и шест месеца, тъй като натрупването на колаген е продължителен процес. Задържането на ефекта е от една до две години, в зависимост от ежедневните грижи, подържащите терапии и генетичната предразположеност на кожата към стареене. Обикновено се препоръчват 4-5 процедури през 21 дни, колкото продължава един цикъл на регенерация на клетките.

С радиочестотата могат да бъдат третирани всички проблемни зони на лицето и тялото: бузите, двойната брадичка, да се заличат фините бръчиции да се оформи лицевия контур.

Когато третираните зони са по тялото, бихме могли да опишем процедурата и нейните резултати като „безиглена липосукция“. Може да се третира корем, бедра, ръце – всички зони с локализирани мастни натрупвания. За разлика от липосукцията обаче, радиочестотата скулптурира тялото без увисване на кожата, нещо повече – тя се изглажда и подобрява еластичността си.

Радиочестотата не се прилага при зони с разширени вени, активни алергии и изгаряния по кожата, при наличие на отворени или пресни рани. Не се препоръчва при бременни жени или по време на месечен цикъл. Процедурата е противопоказна и при лица с наличие на медицински метални протези или пейсмейкъри.

Какво представлява SPF и наистина ли защитава кожата от вредните лъчи?

Д-р Иван Пеев, дерматолог в Клиника Естелайн

Вероятно мнозина от вас са доста объркани, когато влезете в аптека или магазин, за да изберете подходящия слънцезащитен крем. Всяка година изборът става все по-труден, тъй като излизат все повече нови козметични слънцезащитни марки. Всички те обаче носят на опаковките си 3 символа „SPF” – Sun Protection Factor или „слънцезащитен фактор“.

Какво представлява SPF?

SPF или слънцезащитен фактор е мярка на това колко ефикасно слънцезащитния продукт предпазва кожата от ултравиолетовите „Б“ (UVB) лъчи, отговорни за изгарянето на кожата, нейното увреждане и развитието на кожен рак.

Например: Ако нормално кожата изгаря след 10-минутен престой на слънце, при използване на SPF 15 времето, при което кожата ще изгори се увеличава 15 пъти, или 150 минути. Това е грубо изчисление и зависи, както от фототипа на кожата (нейния цвят), интензитета на слънцето, така и от количеството приложен слънцезащитен продукт. SPF е мярка, показваща предпазването от дадено количество UVB лъчи, но не може да се приложи за определяне на продължителността на излагане на слънце.

Каква е разликата между SPF 15, 30, 50+ ?

Числото след SPF не означава процента защита от UVB лъчи, както повечето хора погрешно смятат. Ако предположим, че имаме един лъч, който се състои от 100 фотона (светлинни частици), съответно:

SPF 15 – пропуска 7 от 100 фотона или 93% защита от UVB

SPF 30 – пропуска 3 от 100 фотона или 97% защита от UVB

SPF 50+ – пропуска 2 от 100 фотона или 98% защита от UVB

Можем да пресметнем, че SPF 30 осигурява 4% повече слънцезащита от SPF 15. От друга страна, обаче разликата в защитата между двата SPF е двойна, тъй като SPF 15 пропуска 7 фотона, а SPF 30 пропуска 3 фотона.

Кoй SPF е подходящ за мен?

Правилото е просто – ако сте със светла кожа, светла коса и очи и изгаряте лесно, препоръчително е да използвате SPF 30 или най-добре SPF 50+. Ако почернявате лесно, може да използвате и по-нисък фактор, тъй като кожата вече си има естествена защита от слънцето (меланин). Аз препоръчвам на моите пациенти да използват винаги SPF 30 или 50+.

По-важно е колко често прилагате слънцезащитен продукт и използвате ли други средства освен кремове и спрейове. Изчислено е, че за максимална слънцезащита е необходимо да се нанасят 2 мг/см² кожа през 2 часа, тоест около 30 мг. за цялото тяло. Повечето хора използват една втора или една четвърт от това количество. Сметнато е, че при нанасяне на половина количесто SPF, практически вие си доставяте SPF 5,5! Тъй като използването на тубичка от 200 мл. за 2-3 дни е финансово утежняващо, ако не може да си го позволите, моят съвет е да избягвате излагането на силно слънце във времето между 11 и 17 ч. Стойте под чадъра на плажа, носете шапка и очила и не забравяйте да нанасяте слънцезащитен продукт през 2 часа.

SPF 75 или 100 по-ефикасни ли са?

Напоследък някои козметични марки предлагат на пазара продукти с SPF 75 и дори 100. Заблудата се състои в това, че по-високия фактор не означава, че осигурява по-висока защита. По-важно е продуктът да е широкоспектърен и да предпазва и от UVA лъчите (отговорни за т. нар фотостареене и някои болести), като съотношението да бъде поне 1:3 UVA/UVB. Много високите стойности на SPF прелагат много по-висока протекция срещу UVB, спрямо UVA, което е измамно усещане за по-ефикасна слънцезащита.

Какъв тип слънцезащитен продук и какви филтри да избера?

Слънцезащитните продукти съдържат филтри, които имат свойството да абсорбират или отразяват ултравиолетовата радиация. Някои от тях са снабдени с органични или минерални филтри, други химични, а най-често се среща комбинация от тях. Ето едни от най-често срещаните филтри:

·      Mexoryl (SX или XL)
·      Титаниев диоксид
·      Цинков оксид
·      Avobenzone (Parsol 1789)
·      Octocrylene
·      Tinosorb M S (bisoctrizole и demotrizinol)

Тези вещества са безопасни и медицински тествани, макар и някои от тях да нямат специфична защита срещу UVА лъчите.

Повечето компании създадоха продукти за различните типове кожа. За мазна и акнеична кожа е желателно слънцезащитни продукт да бъде флуид с лека и немазна текстура. За тънки и сухи кожи по-подходящи са кремовете. За чувствителна и алергична кожа има кремове, съдържащи предимно органични филтри и по-малко химични. Вече има и специфични слънцезащитни продукти за атопична кожа. Хората, склонни към пигментации, трябва да подбират слънцезащитни продукти с максимално широк спектър филтри срещу UBV, UVA, инфрачервени лъчи. Подходящи за тялото са флуид-спрей и олио, заради по-лесното разнасяне.

По правило децата под 6 месеца не трябва да бъдат излагани на слънце – някои производители имат специална серия за деца, ако не успеете да намерите, слънцезащита с минерални филтри е подходящ вариант.

Когато избирате слъцезащитен продукт винаги го правете в аптека и търсете такива със сертификат за качество. Ако имате колебания, консултирайте се с фармацевта. Той трябва да ви информира какви UV филтри съдържа продукта и дали ще ви осигури необходимата защита.

Не забравяйте:

·      Слагайте слънцезащитен продукт 30 минути преди да се изложите на слънце! Човек със среден ръст трябва да използва 2 с.л. (около 30 мл), за да покрие цялото си тяло!
·      Нанасяйте на всеки 2 часа и след плуване или силно изпотяване!
·      Защитете устните си с SPF 30 балсам за устни!
·      Не забравайте чувствителните на слънце зони като очи, уши и нос!

Интересни случаи от практиката: Лазерно лечение на розацея

Д-р Иван Пеев,

Дерматолог и Медицински управител

Клиника Естелайн

Розацеята не е от широко известните заболявания, но въпреки това представлява голям проблем, тъй като значително нарушава качеството на живот, подобно на акнето. Заболяването често се подценява, защото началните му симптоми не са нещо, на което хората обръщат голямо внимание, а съответно и не вземат превантивни мерки, като оставят болестта да се задълбочава.Какво обаче е Розацеята?

Розацеята е наричана още като „болестта на келтите“, защото е характерна за хората със светла кожа и коса. Заболяването се характеризира с хронично възпаление на кожата на лицето. Наблюдава се зачервяване най-често по бузите, носа, челото и брадичката, което е вследствие на разширени кожни съдове, т нар. спукани капиляри. При прогресиране на заболяването много често се наблюдава възпаление под формата на гнойни пъпки и кисти.

Какви са оплакванията?

Първи стадий – краткотрайни зачервявания по кожата на носа, бузите, а понякога и на цялото лице или на врата и раменете във връзка с различни емоции – гняв, срам и при всяка промяна от топло за студено и обратно. Освен зачервяване може да се получи и подуване на тези част. С течение на времето червенината се задържа, става постоянна и по-интензивна.
Втори стадий – върху вече зачервената кожа се появяват ярко червени възелчета, някои от които с гноен връх, подобно на акне.
Трети стадий – характерен е за мъжете. Разширение на мастните жлези на носа, под формата на различни по големина възли. Разраства се съединителната тъкан и в резултат на това носът се увеличава и деформира.

Както виждате заболяването не е приятно и ако имате подобни симптоми трябва веднага да се консултирате с вашия дерматолог,за да вземете бързи мерки за неговото облекчаване и лечение.

Каква е технологията?

В повечето случаи лечението на розацея е комплексно, то се определя от характера на вашата кожа, оплаквания и стадий на заболяване. В много случаи се налага освен козметика да се приемат и лекарства. За съжаление лечението продължително и често не е достатъчно ефективно. Като алтернатива в последните години широко навлезнаха и лазерните технологии.

С какво лазерното лечение превъзхожда останалите методи?

Премахва разширениете капиляри. Не съществува козметика или лекарство, които да могат
Лазерните лъчи потискат възпалението. Алтернатива на антибиотичното лечение на и ретиноидните препарати
Заздравява кожата и намалява епизодите на обостряне
Оформя деформираният нос

В нашата клиника използваме Nd:Yag лазер за третиране на разширени съдове и възпаления. Технологията е на Fotona и е особено ефективна при подобни заболявания.

За максимално ефективни резултати са необходими от 3 до 4 процедури, като се прави по една на месец.

По време на процедурата се усещат леки боцкания. Използва се струя студен въздух, за да се минимизират неприятните усещания.

Какво да очакваме след процедурата?

След процедурата се забелязва зачервяване и лек оток. Нанася се епителизиращ крем и слънцезащитен крем.

В рамките на следващите 1-2 часа зачервяването постепено отшумява, но отокът може да продължи 1-2 дни. По-дебелите обработени капиляри, може да посивеят, след което до седмица изчезват. По-малките капиляри изчезват веднага.

В следващите няколко дни е задължително да обърнете внимание на слънцезащитата на лицето и да използвате слънцезащитен крем с фактор 50+. По тази причина зимата е най-подходящото време за провеждането на подобно лечение.

Сигурен съм, че тези от вас, които имат подобни симптоми и заболяване сигурно ще имат много допълнителни въпроси, които не са засегнати, в подобна малка статия, но винаги можете да запишете час за преглед, за да установим вашето състояние и типове лечение, които да облекчат болестта ви.

През погледа на Пациента. Микродермабразио. Втора част.

Д-р Иван Пеев завършва процедурата и отговаря на някои често задавани въпроси за нея.

Макар че курсът от процедури се проточи във времето, успях да го извърша в рамките на месец. Нужно ми беше и допълнително време да разгледам и отговоря на много ваши въпроси за процедурата. Благодаря за което!

Нека първо да обобщя крайният резултат. Кожата ми се чувства освежена, чиста. Процедурата е заличила дребните и фини бръчки, придавайки и блясък и гладкост. В заключение бих казал, че това е една много приятна процедура със задоволителни резултати.

А ето и вашите въпроси:

Една след друга ли трябва да се правят процедурите? През колко време и могат ли да се правят през всеки сезон?

Д-р Пеев: Както при повечето терапии, за да се постигне по-видим резултат е необходимо да се направя минимум три процедури, по една на седмица. Могат да се правят през всеки сезон. Най-наложителни са след лятото за избистряне на тена и хидратация на кожата.

Изсушава ли се кожата от тази процедура?

Д-р Пеев: Кожата не се изсушава. На следващият ден след процедурата може да има леко залющване от пилинга, което преминава за два дни. След терапията кожата се усеща по-хидратирана и чиста.

Каква е разликата между продуктите, които се продават на пазара и имат микродермабразио ефект и самата процедура?

Д-р Пеев: Продуктите съдържат абразивни частици и са в пъти по-слаби, тъй като се разчита на механичното триене. При дермабразиото има вакуум, който се контролира, диамантения диск е с точно определена големина на корундовите кристали и всичко се случва много по-хомогенно и прецизно.

За колко време се възстановява кожата, след всяка процедура?

Д-р Пеев: Няма период на възстановяване. Веднага след процедурата, кожата е зачервена и за около 1 час, може да се усеща леко опъната, Понякога може да се видят фини драскотинки, които изчезват за 2 дни.

Ако имам пъпки и ранички по кожата мога ли да направя тази процедура?

Д-р Пеев: Не е желателно, да се прави, освен, че ще е болезнено е възможно да разнесе възпаленията и те да заздравеят по-трудно. Желателно е да се изчака и когато кожата е спокойна да се направи процедурата.

Сигурно това не са всичките въпроси, които имате, но и не е възможно в кратка статия да отговоря на всичките ви питания. В секцията Контакти на сайта ни можете да си запишете час за преглед, където да разгледаме в детайли, личните ви здравни проблеми и да потърсим решение за тях.

Не подценявайте проблемите по ушите си

Д-р Иван Пеев,
Дерматолог и медицински управител на клиника Естелайн

Нашите уши са изложени на постоянни външни влияния като слънце, студ, топлина влага и др. Всички тези агресивни за кожата фактори могат да предизвикат редица проблеми. Съществуват повече от 100 заболявания на ушната мида и за съжаление в по-голямата си част те са тумори. Разбираемо е, че голяма част от хората не полагат достатъчно грижи за тази част на тялото си. Но е много важно да не се подценяват дори и наглед малки проблеми.
Пациентът е с оплакване от поява на втвърдяване на върха на ушната мида, което постоянно го кара, да я разчесва и пипа.

За неопитното око това ухо изглежда като съвсем нормално, само че малката язвичка, която се забелязва може да крие сериозен проблем ако не се предприемат мерки навреме. Спиноцелуларният карцином е втория по честота рак на кожата по откритите части изложени на пряка слънчева светлина. Най-ефективното лечение в този случай е хирургичното му отстраняване, а интервенциите в тази област са сложни и изискват опит, какъвто за щастие нашия хирург д-р Литов притежава. Манипулацията се извършва с местна упойка (лидокаин). Усеща се съвсем поносима пареща болка при самото инжектиране, след което практически мястото остава обезболено за повече от час. Отстранява се твърдата материя, без да се наруши хрущялната тъкан, след което раничката се зашива с атравматични естетични конци с дебелина 0,1 мм/д. поставя се антибиотичен крем и за закрива с еластична дишаща превръзка.

Цялата манипулация приключва за 30 минути. Пациентът беше посъветван да пази превръзката от намокряне минимум 2 дни. След втория ден дойде за нейната подмяна подмяна и ревизия на раната.

Резултат

Резултатът е видим след свалянето на конците и е отличен – практически не се забелязва никаква промяна във формата на ушната мида. Зачервяването ще отшуми в рамките на седмица-две, а след няколко месеца практически няма да има и следа от хирургическата интервенция. Пациентът е изключително доволен от резултата и вече не усеща неприятното втвърдяване на върха на ухото. В неговия случай хистологичния резултат показа лека атипия (промяна) на клетките, което оправда нашето лечение и още по-голямото ни задоволство от добре свършената работа.