Фототерапия
Фототерапията е модификация на климатотерапията, в която се използват естествените слънчеви лъчи, които са с доказан ефект при множество кожни заболявания.
В последните десетилетия се установяват множество случаи на рак на кожата, включително на малигнен меланом вследствие продължителното излагане на слънце. Това обособи фототерапията като метод на лечение, при който се използват само прецизно дозирани ултравиолетови (UV) лъчи.
Фототерапията е златен стандарт в лечението на псориазис, витилизо, екзема, както и на много други състояния и заболявания, повлияващи се благоприятно от слънцето (генерализиран сърбеж, пруриго, кожен Т-клетъчен лимфом, лихен планус, мастоцитоза и др.).
При псориазис, проникналите в кожата UVB лъчи спират засиленото делене на клетките, което води до намаляване на възпалителните процеси и образуването на плаки.
При витилиго, ефектът се изразява в подтискане на автоимунните клетки и активация на т. нар „дремещи” меланоцити около космения фоликул, които мигрират към повърхността на кожата и водят до репигментация.
При екзема, UVB лъчите действат супресивно на автоимунните и алергични процеси в кожата.
ВАЖНО
В миналото са се използвали уреди, излъчващи широкоспектърна UVB светлина, както и такива с UVA, които носят висок риск от рак на кожата. В наши дни те са напълно заместени от безопасната тясноспектърна UVB фототерапия (NB-UVB).
Какво представлява процедурата?
Процедурата отнема между 5 и 10 минути, включително и подготовката. Продължителността на облъчване е от няколко секунди до 1-2 минути. При всяко посещение се увеличава дозата, съответно времето с няколко секунди. По време на процедурата се използват защитни очила.
Какви са противопоказанията и страничните ефекти?
Относителни противопоказания за процедурата са:
– неконтролирана артериална хипертония
– деца под 5 год. възраст
– бременност, кърмене
– анамнеза за меланом и злокачествени образувания по кожата.
През летните месеци, поради поемане на голяма доза UV лъчи от слънцето, фототерапията се прави само при определени заболявания. Възможните странични ефекти са зачервяване като при слънчево изгаряне, сухота и парене на кожата.
Какви са препоръчителните грижи след процедурата?
Препоръчителна е интензивна хидратация на кожата с крем или лосион, както и избягване продължителното излагане на слънце.
Какъв е препоръчителният брой и честота на процедурите?
В зависимост от повлияването. Препоръчителният курс е 30 процедури с интервал между процедурите, съобразен с характера на заболяването – средно от 2 до 5 пъти седмично.