Archive for category: Блог

Бръчките са неизбежна, но естествена част от процеса на стареене. Те представляват линии, които се образуват по кожата. Най-често се появяват по лицето, шията, ръцете и дланите. 

Макар за всеки човек формирането им да започва по различно време от живота му, то често първите признаци за образуването им се появяват след 25-та година.

В статията ще разгледаме какви видове бръчки има, кои са факторите за появата им и какви са начините да се справите с тях и да се радвате на здрава и озарена кожа.

Кои фактори влияят на появата на бръчки?

Освен основният фактор — остаряването на тялото, заради което кожата губи еластичността си с времето, а клетките започват да се разделят по-бавно, съществуват редица други причини, влияещи на появата на бръчки.

1. Генетична предопределеност

Тя е определящ признак за формирането им. Ако родителите ви са по-младолики и бръчките по тялото им се образуват в по-късен етап от живота им, то е много вероятно и вие да не сте генетично предразположени към преждевременното им образуване.

2. Прекомерно излагане на слънце

Ултравиолетовите лъчи водят до стареене на кожата. Това е така, защото слънцето уврежда колагена в нея, който отговаря за гъвкавостта и еластичността, нужни на кожата, за да се предотврати формирането на бръчки.

3. Тютюнопушене

Пушенето е един от причинителите за състаряване на кожата. То забавя процеса на произвеждане на колаген, което води до поява на бръчки.

4. Лицеви контракции на мускулите

Движенията на мускулите при мръщене, учудване или когато се усмихвате водят до образуване на бръчки заради отслабването на костната или мастната маса и гравитацията, влияеща върху кожата.

5. Прием на големи количества алкохол

Прекомерната му консумация вреди на здравето на организма включително и на кожата. Освен че поради прекомерната употреба на спиртни напитки се увеличава риска от поява на розацея, тя е и причина за загубата на еластичност и гъвкавост на кожата. Това е така, защото се губи колаген, който бива “измит” от организма.

6. Токсична околна среда и климатични промени

Те могат да повлияят негативно на здравето и тонуса на кожата.

7. Стрес

Той е основен фактор, поради който организмът започва да старее преждевременно.

Видове бръчки

Бръчките се разделят на два типа — динамични и статични. Те се различават по областите на лицето, където се образуват, и факторите, които влияят за появата им.

Динамични бръчки

Те се наричат още мимически, защото се образуват в резултат на повторяеми през годините движения на лицевите мускули вследствие на примигване, свиване на устните, мръщене, усмихване и т.н.

Мимическите бръчки се формират главно около устата, между веждите (т.н. гневни бръчки), по челото и около очите (т.н. пачи крак).

1. Бръчки по челото

Те се образуват от работата на мускула frontalis. Той отговаря за повдигането на веждите, когато сте учудени. Сред факторите, които влияят на образуването на този тип бръчки, са генетиката, недоспиването, небалансираната диета, бедна на антиоксиданти, както и липсата на хидратация.

2. Бръчки около очите

При активиране на мускула orbicularis oculi, когато очите се затварят или примигват, той се стяга около тях, издърпвайки кожата напред. Това води до образуване на бръчки.  Те могат да се формират в сравнително ранна възраст, защото кожата около очите е много тънка, а orbicularis oculi се използва постоянно. Така с времето започва да се губи еластичността на кожата, а производството на колагена намалява. 

3. Бръчки под очите

Признак за появата им е отпускането на кожата в тази област през годините. Негативни фактори, които им влияят, са честите мимики, присвиването и изсъхването на очите при работа с компютър, неблагоприятните климатични условия и други. 

4. Гневни бръчки

Те представляват вертикални успоредни линии между веждите и придават на лицето строго излъчване. Появяват се при съкращаване на мускулите в тази област и изчезват при отпускането им. Първоначално са динамични, но с времето може да се превърнат в статични. Факторите, които са причинители на такъв тип бръчки, са излагане на слънчева светлина, мимически движения и чести посещения на солариуми без използването на слънцезащитни продукти.

5. Бръчки по носа или т.нар. “bunny lines” (тип “зайчета”)

Представляват хоризонтални линии и фини гънки, които се появяват от двете страни на носа при усмихване или смях.

Статични бръчки 

Те се формират поради естествената загуба на колаген, обем и еластичност на тъканите вследствие на процеса стареене. С времето се наблюдава забавено производство на колаген – протеин, поддържащ структурата на кожата. Намаляването на количеството на този протеин заедно с постоянното въздействие на гравитацията върху кожата води до появата на бръчки.

Статичните се образуват най-често между бузите, носа и устата, но не е изключено да се формират и на други места по лицето.

1. Назолабиални бръчки

Те се намират в областта на бузите и горната устна. Могат да стигнат от ноздрите до краищата на устните. Известни са и с наименованието “бръчки на смеха”, защото са най-видими, когато се усмихвате или смеете. Появяват се вследствие на постоянни мимики, загуба на мастна тъкан в областта на челюстта и устните или се наследяват по генетичен път.

2. Марионетни бръчки

Това са вид назолабиални бръчки, които се образуват в областта на устата — по-точно те се източват от краищата ѝ към брадичката. Наричани са марионетни, защото при появата им долната част на лицето напомня това на марионетка заради факта, че долната устна може да изглежда обърната надолу досущ като тази на куклата.

Техники за изглаждане на бръчки

Ако искате да избегнете появата на бръчки по лицето си, съществуват различни методи, с които да го направите. Има няколко техники, които може да следвате, ако не желаете да се подлагате на процедури. Те включват:

• Редовно нанасяне на слънцезащита — използването на слънцезащитен крем с висок фактор ежедневно е изключително важна стъпка за предотвратяване появата на бръчки. Правете го дори навън да не е слънчево и не забравяйте да носите слънчеви очила и шапки особено през летните месеци.
• Използване на подходяща за вас козметика — продукти, които включват в съдържанието си ретиноиди и по-специално ретинол, ще повлияят добре на кожата ви. Ретиноидите са вещества, които са химически свързани с витамин А. Помагат за намаляването на бръчките и подобряването на структурата на кожата. Преди да закупите козметика, съдържаща ретиноиди, е добре да се консултирате със специалист, за да се уверите, че не сте алергични към тях.
• Отказ от тютюнопушене и алкохола — пушенето е вреден навик, който влияе негативно на състоянието на кожата и е причина за образуването на бръчки особено в областта на устните. Заедно с прекомерната употреба на спиртни напитки то уврежда структурата на дермата, като и я изсушава.
• Балансирана диета — ако искате да изгладите бръчките на лицето си, здравословният хранителен режим, включващ храни като броколи, сьомга, спанак, черен шоколад и сладки картофи, ще ви помогне да го направите.
• Хидратация — приемът на достатъчно количество вода и редовното хидратиране на кожата чрез подходящата козметика ще подобри състоянието ѝ и ще спомогне за изглаждане на бръчките.
• Осигуряване на достатъчно количество сън — добрият сън, подходящата калъфка за възглавница и позата, в която спите, са важни фактори, влияещи на появата на бръчки. Изберете копринена калъфка и се опитайте да спите по гръб, а не в поза ембрион. Иначе е по-вероятно на лицето ви да се формират бръчки вследствие на притискането му във възглавницата. 

Процедури за отстраняване на бръчки

Ако предприетите мерки не са достатъчни, за да се отървете от бръчките, то има различни видове процедури, които могат да ги изгладят.

• Инжектиране на ботокс  — това е една от най-успешните и известни процедури за справяне с мимическите бръчки. 
• Дермални филъри — процедурата изглажда бръчките по лицето и ръцете чрез поставяне на филъри/продукти с хиалуронова киселина, като при нужда те може да се комбинират с инжектиране на ботокс.
• Микронидлинг — тази процедура е подходяща, когато искате да подмладите лицето си. Извършва се чрез убождане с игли. Терапията е ефективна за изглаждане на бръчките или фините линии на кожата.
• Дермабразио — при тази процедура се премахват горните слоеве на кожата, за да се изглади тя и да придобие свеж и младежки вид. 
• Микродермабразио — то нежно отстранява неравните външни слоеве на кожата ви. Техниката е особено полезна, ако кожата ви е увредена от UV лъчите.
• Химически пилинг — процедурата се извършва, като се използва химически разтвор. Той премахва горните слоеве на кожата, като е полезен не само за третиране на бръчки, но и при обезцветяване на кожата или при белези.
• Лазерна терапия — чрез нея се намаляват неравностите по лицето, както и бръчките около устата, челото или очите, причинени от излагане на слънце. Използват се светлинни лъчи върху проблемните зони на кожата. 

Процедури в дерматологична клиника Aestheline

Клиника Aestheline предлага различни процедури, с които да подмладите и изгладите кожата си, като:

• Инжектиране на ботулинов токсин (ботокс) — ботоксът блокира съкращаването на определени групи лицеви мускули. Парализирането на тези мускули води до изглаждане на мимическите бръчки и предотвратява повторната им появата. Резултатите се забелязват до 3-4 дни от провеждането на процедурата.
• Поставяне на филъри — най-често се използват филъри на основата на хиалуронова киселина с цел изглаждане на бръчките около устата, челото и брадичката.
• Поставяне на колагено-стимулиращ филър Radiesse — Radiesse е препарат, който изглажда  фините линии и бръчките на лицето, но същевременно засилва регенерацията на кожата, придаваща ѝ повдигащ ефект.
• Различни лазерни терапии като Лазерно подмладяване 4D.
• Химически пилинг.

Бръчките са естествена част от процеса на стареене, но могат да се появят в ранна възраст, повлияни от различни фактори: прекомерно излагане на слънце, тютюнопушене, мимики и други. Съществуват различни методи, чрез които те да бъдат изгладени: от нанасяне на слънцезащита, промяна в хранителния режим и хидратация до процедури като инжектиране на ботокс или поставяне на филъри.Още полезни статии с информативен характер може да прочетете в нашия блог.

В последното десетилетие популярност набират сочните и добре подчертани устни. Това доведе до бум в търсенето и предлагането на различни по вид корекции с помощта на филъри за устни. В това число хиалуроновите дермални филъри заемат първо и ключово място за подчертаване формата и контура на устните. 

Устните са един от основните акценти на лицето, хармонизирайки чертите и излъчването на човек. Тяхната форма, контур и големина трябва да бъдат съобразени с индивидуалните анатомични особености на лицето, спазвайки идеалните пропорции за красота. За съжаление, все по-често ставаме свидетели на гротескно изпълнение на процедурата вследствие на поставяне на прекомерно количество продукт, неправилна техника на изпълнение с последваща миграция или употреба на нерегламентирани продукти. 

Целта на тази статия е да обогати читателя с изчерпателна информация за характеристиките на хиалуроновите филъри и различни видове техники на инжектиране със специален акцент върху уголемяването на устните.

Какво представляват хиалуроновите филъри?

Хиалуроновата киселина е естествен компонент на човешкия организъм, по-специално на екстрацелуларното пространство, отговорен за поддържането на хидратацията. В сферата на естетичната дерматология, филърите с хиалуронова  киселина намират водещо място за възстановяване на загубени или поначало липсващи обеми с цел подобряване на чертите на лицето, включително на устните.

Сами по себе си хиалуроновите филъри представляват пластична гелообразна материя. Тяхното предназначение при моделирането на устни се изразява в увеличаване на обема, оформяне на контура, а в някои случаи и в корекция на съществуваща асиметрията. Консистенцията на дермалните филъри позволява прецизно нанасяне, което гарантира естествено изглеждащи резултати. 

Съществуват продукти с различна концентрация и свойства, т.е. така наречената реология на продуктите, с които постигаме различни резултати с търсената оптималност спрямо индивидуалните нужди на пациента, анатомичната зона на работа и волумизиращия ефект. Основно свойствата на хиалуроновите филъри се определят от тяхната степен на омреженост, т.е. начина на свързване на отделните молекули, променящ тяхната издръжливост и капацитет за хидратация.

В идеалния случай е необходима употребата на по-„мек” филър (с по-ниска степен на омреженост на хиалуроновата киселина, напр. Belotero Lips Contour) за подчертаване на контура и детайлите на устните, поставен в по-повърхностния слой на тъканта и по-„твърд” филър за създаване на форма и проекция на устната, инжектиран на по-голяма дълбочина (напр. Belotero Lips Shape).

Какво представлява процедурата филъри за устни?

Процедурата е минимално инвазивна. Извършва се само от квалифицирани медицински специалисти след провеждане на задълбочена консултация за изясняване очакванията на пациента и определяне на желания резултат. 

Започва се с прилагане на местна анестезия или т.нар. обезболяващ крем за около 15-20 минути, за да се осигури максимално комфортно преживяване.

По време на процедурата продуктите се инжектират в определени зони на устните, вземайки под внимание индивидуалната анатомия на пациента и търсения краен резултат. Техниката може да се осъществи с помощта на игла или канюла в зависимост от определени фактори, които ще обсъдим по-късно.

 По правило поставянето на филър с канюла е значително по-атравматично с по-малко точки на инжектиране. За съжаление обаче понякога не е толкова прецизно, колкото с игла.

1. Колко време отнема процедурата?

Целият процес на работа обикновено отнема около 30 минути в зависимост от техниката на изпълнение и индивидуалните особености на пациента. Трябва да се има предвид и нанасянето на локална упойка (Lidocain cr) и съответно изчакването до максимално обезболяване на зоната за оптимален комфорт (около 20 минути) с общо продължение на процедурата, която трае около 60 минути.

2. Какво е усещането след процедурата?

Непосредствено след процедурата може да се усети дискомфорт и изтръпване на анестезираната зона. Устните са оточни, еритемни и често по-чувствителни. Възможно е да се наблюдава преходна асиметрия следствие на оток. 

Резултатите от уголемяването на устните с хиалуронова киселина са видими веднага след процедурата. 

Важно е обаче да се отбележи, че непосредствено след инжектирането на продукта се наблюдава известен оток, максимално изразен в рамките на 8 – 10 часа след процедурата. Има усещане за чуждо тяло, което отминава в рамките на 2-3 седмици след интеграцията на продукта в тъканта.

Често измамно дава с около 30% повече обем, като в рамките на 4-5 дни до две седмици се развива и крайният резултат.

Според характеристиките на устните, а именно необходимостта от подчертаване и контуриране или създаване на обем и проекция, се използват различни по плътност и свойства продукти с различна степен на омрежаване на хиалуроновата киселина. Очакваната продължителност на ефекта е между 6 и 12 месеца. В клиника “Естелайн” използваме продукти от гамата Belotero (базирани на клинични изпитвания) с които имаме богат опит, осигуряващи търсената от нас безопасност с максимално минимизиране на рисковете.

Плюсове 

• Подчертаване формата и контура на устните;
• Коригиране на асиметрии и дефекти.

Минуси 

• Умерена болка;
• Риск от хематоми или кръвонасядания;
• При неправилно използвана техника и некачествени продукти: топчета, миграция на филъра и деформации.

Кога не бива да се провежда процедурата?

Макар да няма категорични противопоказания, процедурата не се препоръчва при следните категории състояния:

• Непоносимост към някоя от съставките на продукта.
• Активни бактериални или вирусни инфекции в областта. В тази категория специално внимание обръщам на херпес вирусни инфекции. Задължително се изчаква отминаването на симптомите, а при чести рецидивиращи състояния се прави съответна профилактика с таблетки. 
• Бременност и кърмене: Безопасността на филърите за устни по време на бременност и кърмене не е подробно проучена, съответно се препоръчва процедурата да се отложи за след този период.
• Автоимунни заболявания: Лица с определени автоимунни заболявания могат да имат по-висок риск от усложнения. Състоянието е необходимо да бъде подробно изяснено по време на консултацията. 
• Нарушения на кръвосъсирването: Състояния, които засягат съсирването на кръвта, или употребата на антикоагулантни средства, могат да увеличат риска от прекомерно кървене или поява на синини след процедурата.

Как да се подготвим за процедурата?

14 дни преди процедурата се препоръчва избягване употребата на продукти, повишаващи риска от кървене и потенциращи образуването на синини. В това число аспирин.

Избягвайте НСПВС (Nurofen, Aulin) и алкохол 2 дни преди процедурата.

При склонност към формиране на хематоми се препоръчва курс с Arnica caps. 4-5 дни преди процедурата.

Техники на инжектиране

С канюла 

Техниката с канюла се свързва с по-малък риск от увреждане на кръвоносен съд, в резултат на което по-рядко се наблюдават усложнения като оток, посиняване и дискомфорт в сравнение с техниката с игла. 

Канюлата се прокарва през една входна точка, което намалява броя убождания. Това намалява усещането за дискомфорт на пациента в сравнение с иглената техника. Недостатъците се изразяват в недобрата прецизност на поставяне на продукта, свързан с неговата по-голяма степен на дифузия. 

Техниката в повечето случаи е много подходяща при търсене на естествен и деликатен резултат при пациентки със склонност към формиране на хематоми.

С игла

Техниката с игла позволява по-голяма прецизност на работа с контрол върху количеството и точния слой на поставяне на гелообразната материя.

• Може да се използва при подчертаване на определени структури и контур на устните с по-голяма прецизност към детайлите.
• Постигане на оптимален резултат с по-малко количество продукт.
• Като цяло иглената техника е утвърдена и по-често използвана.

И двете техники имат своите предимства и могат да се използват самостоятелно или в комбинация в зависимост от предпочитанията на инжектора и специфичните нужди на пациента. В крайна сметка изборът на техника трябва да се основава на опита на инжектора, желания резултат и индивидуалната оценка на анатомията и изискванията на всеки пациент. 

Винаги е най-добре да се консултирате с квалифициран медицински специалист, за да определите най-подходящата техника за вашата цел за уголемяване на устните.

Най-често използваните техники за инжектиране с игла са:

1. Линеарна техника

Продуктът се поставя линеарно в областта на вермилиона (границата между кожата и полулигавицата) за подчертаване на устния контур. Особеност на техниката е избягването на инжектиране в кожната страна на границата, за да не се получи ефект на натрупване в областта над горната устна.

2. Ветрилообразна техника

Тази техника наподобява линеарната, но в случая иглата не се изважда напълно. Сменя се посоката на инжектиране. Използва се за подчертаване на туберкулите на горната устна. По този начин с една входна точка се достигат повече зони на работа с минимизиране на травматизацията на тъканта и съответно редукция на синините.

3. Серийни убождания

Инжектират се множество болуси перпендикулярно на вермилиона с цел увеличаване височината на устната.

Руска техника на инжектиране

Руската техника за корекция на устни набра широка популярност в последните няколко години. Тя се асоциира с по-плътни и обемни устни.

Руската техника за контуриране на устни се изразява в избор на множество точки на инжектиране на границата на вермилиона, т.е. между кожата и полулигавицата, перпендикулярно на устния контур под формата на вертикални линии. Като резултат постигаме увеличаване на височината на устната без създаване на изразена проекция.

Недостатъкът на техниката е нейната травматичност, свързана с много точки на убождане и значително увеличаване на риска от хематоми.

Видове устни

Фиг 1. Ембриологична класификация на туберкулите (LCT) Фиг A-D показват модела на горната устна, а E-H – на долната устна. По отношение на горната устна (А) тип 1, показан при 26-годишна жена, представлява един голям среден туберкул, заемащ цялата средна трета; (Б) тип 2, показан при 35-годишна жена, представлява малък среден туберкул, заемащ по-малко от средната трета; (В) тип 3, показан при 27-годишна жена, има обърнат туберкул; и (Г) тип 4, показан при 53-годишна жена, е плосък. По отношение на долната устна, (Д) тип А, показан при 33-годишна жена, е представен с централна вдлъбнатина. (Е) Тип В, показан при 31-годишна жена, няма централна вдлъбнатина и е пълен, но равен. (Ж) Тип В, показан при 30-годишна жена, няма централна вдлъбнатина и се извива нагоре с повече пълнота и тип В. (З) Тип D, показан при 49-годишна жена, е плосък.

Интересна е класификацията на формата на устните, с която се съобразяваме за изграждане на максимално хармонични резултати, съобразени с естествената форма на устната (фиг. 1).

Най-общо анатомията на устната включва следните основни елементи:

Фиг. 2. Устните на д-р Кафелова

Наблюдаваме следните закономерности:

• гладка периорална кожа без бръчки и неравенства;
• добре дефиниран филтрум;
• добре подчертан „Купидонов лък”;
• горна устна с ясно изразени туберкули и билатерална депресия;
• долна устна със съответстваща централна депресия.

За хармонизиране на лицето в профил горната устна трябва да се проектира леко над долната (с около 2мм).

Грижи след процедурата 

Препоръчва се:

• избягване на интензивна физическа активност (сауна, спорт, фитнес);
• избягване на прием на медикаменти, влияещи на хемостазата;
• избягване поставянето на грим за 24 часа;
• избягване на натиск и масажиране на зоната;
• избягване прием на алкохолни напитки в рамките на 24 часа.

Филъри за устни – заключение

Изборът на квалифициран и опитен здравен специалист е от решаващо значение за успешната процедура по уголемяване на устните. Необходими са задълбочени познания по анатомия на лицето, естетически принципи и използване на богата гама от подходящи продукти. Провеждането на редовни обучения, достъп до нововъведения в естетичната дерматология и спазването принципите за безопасност на работа остават ключови моменти за успешни резултати.

Правилното изпълнение на процедурата определя и крайният резултат.

Аз съм д-р Кафелова и съм част от екипа на клиника “Естелайн” дерматологична клиника София.

Намерете още полезна инфoрмация в блога на “Естелайн”.

През 1952 година френският лекар д-р Мишел Пистор за първи път прилага в работата си мезотерапия, за да лекува болки при травматологични и ревматологични заболявания. Призната от Френската академия по медицина шест години по-късно, с времето започва да се използва при различни състояния и естетични цели. 

Сега е широко разпространен метод за забавяне на процеса на стареене, който подмладява и тонизира кожата.

Какво представлява мезотерапията?

Името на процедурата идва от гръцките “мезо” (среден) и “терапеа” (лечение) и представлява неинвазивна техника, с която чрез прецизни убождания се вкарват полезни биологично активни съставки в дермата.

Мезотерапията е изключително ефективен неинвазивен метод за дълготрайно забавяне на процеса на стареене на кожата. С помощта на специален мезопистолет се въвеждат биологично активни съставки в кожата, които я подхранват, стягат и хидратират. Редовното прилагане на активните съставки поддържа кожата в отлично състояние. Извършват се микроубождания в дермата (1-2мм.) , като така се въвеждат витамини, минерали, хиалуронова киселина и други полезни вещества. Те хидратират, подхранват и възстановяват кожата. Това стимулира образуването на еластин и колаген, а резултатът от процедурата е видим още след първата терапия.

В клиника Aestheline използваме мезопистолет Pistor Eliance, който контролира дълбочината на убожданията и осигурява равномерно дозиране на използвания продукт. Тези убождания действат като “каналчета”, през които нанесените мезококтейли проникват в по-дълбоките слоеве на епидермиса. Активните съставки, които се използват, могат да бъдат антиоксиданти, витамини, аминокиселини и други, според нуждите на кожата. Мезотерапията е подходяща за профилактика на различни кожни проблеми като пигментни петна, фини линии, дехидратация и загуба на тонус.

Процедурата обикновено отнема около 20 минути и няма нужда от възстановителен период. Това я прави подходяща дори и за извършване в обедната почивка. За да се постигнат по-добри резултати, се препоръчват шест последователни процедури през 7-10 дни.

Какви мезококтейли се използват?

При мезотерапия за лице се ползват разнообразни серуми, наречени мезококтейли. Активните съставки в тях са специално формулирани за подхранване, хидратация, стягане и обновяване на кожата. Те варират спрямо конкретните нужди на кожата и целите на процедурата. Някои от най-често срещаните съставки са:

Хиалуронова киселина

Хиалуроновата киселина е основен компонент в множество мезококтейли. Тя има изключителни хидратиращи свойства – може да задържи до 1000 пъти теглото си във вода. Спомага за задържане на влага в кожата, като я прави по-гладка, еластична и сияйна. Хиалуроновата киселина е полезна съставка, която не само хидратира, но и заглажда фини линии и бръчици, заздравява кожата и цялостно подобрява външния ѝ вид. Витамини: Различни витамини като витамините С, Е, А и витамини от група В се добавят в мезококтейлите за лице, за да подпомогнат клетъчното възстановяване, да стимулират колагеновата продукция, да изравнят тена и да се справят със свободните радикали. 

Аминокиселини

Те са основните градивни единици на протеините. Някои от тях са глицин, пролин и лизин. Важни са за синтеза на колаген и еластин, които осигуряват еластичността и стегнатостта на кожата. Поддържат я хидратирана, подпомагат ефективността на други активни съставки и стимулират клетъчното обновяване.

Пептиди

Те са съставени от аминокиселини и представляват фрагменти от протеини. Това ги прави незаменими в поддържането на здравето и жизнеността на кожата. Стимулират производството на колаген и еластин, видимо намаляват фините линии и подобряват текстурата на кожата. Някои пептиди блокират действието на ензими, причиняващи стареене.

Антиоксиданти

Антиоксидантите като коензим Q10, витамин С и екстракт от зелен чай помагат за защита на кожата от свободните радикали, които имат антиейдж ефект. Те предоставят кислороден атом на радикалите, като по този начин ги инактивират. 

Растителни екстракти

Екстракти от растения като алое вера, роза, лайка, гинко билоба, розмарин и други се добавят за успокояване, подхранване и възстановяване на кожата.

Минерали

Минерали като цинк, магнезий и селен са важни за здравето на кожата и имат антиоксидантни и противовъзпалителни свойства. 

Какво третира мезотерапията за лице?

Процедурата цели да подмлади и възстанови здравето на кожата, но освен това тя:

• Изсветлява пигментни петна;
• Премахва белези от акне;
• Стяга и хидратира кожата;
• Намалява фини линии и бръчки;
• Изравнява тена;
• Хидратира кожата, за да е по-жизнена и сияйна;
• Ускорява образуването на еластин и колаген;
• Помага за възстановяване на кожата вследствие излагане на слънце и тютюнопушене.

Как протича процедурата?

Процедурата се изпълнява в няколко стъпки. Първо лицето се почиства с мицеларна вода, след което се нанася антисептик за дезинфекция. Настройките на мезопистолета се извършват на изключен апарат, като се избират дълбочината на проникване и броя убождания в минута – между 150 и 200. Движенията на пистолета следват извивките на контура на лицето. Остатъците от разтвора се втриват в кожата с леки потупващи движения. Нанася се слънцезащитен крем с фактор 50+.

Какви са ползите от мезотерапията?

Основното предимство на мезотерапията е, че протича безболезнено и дава дълготрайни резултати. Сред останалите ползи от извършване на процедурата са:

• Може да се извършва целогодишно — големият плюс на мезотерапията е, че няма нужда да се съобразявате със сезона, за да я направите.
• Техниката на работа e безболезнена и безопасна — продължителността на процедурата е по-малко от час и не причинява болка на пациента.
• Няма възстановителен период или клиничен престой.
• Убожданията не оставят белези.
• Хидратира кожата и повишава еластичността ѝ.
• Стимулира протичането на естествените процеси в кожата.

За кого е подходяща процедурата?

Мезотерапията е подходяща за всеки над 20-годишна възраст, който желае да подхранва и тонизира кожата си, запазвайки здравия ѝ вид за по-дълго време. Тя възвръща естествения блясък и хидратация на кожата, намалява видимостта на фини линии и пигментни петна, освежава повяхналата кожа и уеднаквява тена. Процедурата не е болезнена и няма възстановителен период.

Странични ефекти

Мезотерапията рядко причинява странични ефекти. Това се случва, ако има алергична реакция към някои от продуктите или при свръхчувствителност. Други евентуални странични ефекти са поява на хематоми, синини, сърбеж, парене и зачервяване. Те преминават за няколко дни. 

Леките следи от убожданията в кожата изчезват за часове и не оставят белези.

Колко процедури са необходими?

За постигане на оптимални резултати Ви препоръчваме първоначален курс от  6 процедури, провеждани веднъж седмично, след което за поддръжка на резултата е необходима една  процедура месечно.

Кога не се извършва мезотерапия?

Въпреки многото ползи от мезотерапията за лице има случаи, когато не се препоръчва прилагането на процедурата.

Тя не е подходяща при:

• Доказани алергии към някоя от активните съставки;
• Кърмещи или бременни жени;
• Наличие на възпаление в зоната, която ще бъде третирана;
• Сърдечни заболявания, диабет, епилепсия и други;
• Злокачествено заболяване на кожата;
• Преживян анафилактичен шок;
• Пациенти с кожни инфекции.

Препоръчителни грижи преди и след мезотерапията за лице

Преди извършването на процедурата е необходима подготовка от страна на пациента. Препоръчително е да се преустанови приемът на противовъзпалителни лекарства и такива, които разреждат кръвта, две седмици преди мезотерапията. Това означава да се спрат лекарства като аспирин, ибупрофен и други. Желателен е приемът на хранителната добавка арника ден преди извършване на процедурата. Така се намалява вероятността от поява на синини в резултат от убождането.

• Не мийте лицето си поне 12 часа, за да дадете възможност на продукта да действа максимално дълго. 
• Не нанасяйте грим в продължение на 24-48 часа след процедурата.
• Не спортувайте поне 24 часа след мезотерапия, тъй като силното изпотяване може да доведе до възпаление в третираната зона. 
• Не посещавайте басейни и сауни в продължение на 48 часа след мезотерапията, за да предотвратите възпаление или  инфекция.

Има ли безиглената мезотерапия?

Безиглената мезотерапия има и тя представлява неинвазивна козметична процедура, която позволява въвеждането на активни съставки за подобряване качеството на кожата, без да се налага използването на игли. В клиника Aestheline работим с апарат dermaOxy. Той използва въздушна струя с налягане 5bar, обогатена с поне 90% чист кислород, като чрез нея използваният серум се въвежда в кожата. Кислородната мезотерапия има за цел да стимулира производството на нов колаген и еластин, да повиши хидратацията и да я насити с кислород. Това прави кожата по-устойчива на влиянието на свободните радикали, които я състаряват и влошават нейното здраве.

Какво всъщност представляват свободните радикали и как кислородната терапия се бори с тяхното въздействие?

Свободните радикали са нестабилни молекули, които имат свободен (нечифтен) електрон във външните си орбити. Това ги прави химически нестабилни и ги кара да атакуват близкостоящите молекули – отнемат техен електрон, за да запълнят своята собствена електронна обвивка, но по този начин превръщат другите молекули в свободни радикали. Този процес протича верижно, като би могъл да ескалира и да доведе до сериозни последствия за организма. Свободните радикали се образуват в организма като продукт на нормални метаболитни процеси или под влияние на външни фактори като замърсяване, тютюнопушене, ултравиолетово лъчение и хранене – богатата на мазнини храна се окислява много по-лесно от въглехидратите и белтъчините. Наличието на висок брой свободни радикали променя начина, по който клетките кодират генетичния материал, уврежда имунната система и би могло да доведе дори до онкологични заболявания. Действието на свободните радикали е и сред основните теории за стареенето на организма на молекулно ниво.

Организмът се защитава от свободните радикали чрез ензими и антиоксиданти, които ги неутрализират, действайки като „донори“ на електрони. Това ги прави фундаментални елементи за общото здраве на всеки организъм и  е важно да се набавят чрез  консумацията на храни и добавки, богати на антиоксиданти.

Какво представлява  кислородната мезотерапия с dermaOxy?

Процедурата доставя на кожата необходимите средства за борба със свободните радикали. Освен това повлиява хидратацията и еластичността на кожата, усилвайки анти-ейдж ефекта на терапията. Не на последно място, кислородната терапия с dermaOxy е подходящо допълнение в програма за акнеична кожа, тъй като бактерията Cutibacterium acnes, имаща отношение към възпалителния  процес , е анаеробна („не обича“ кислорода).

Въздушната струя осъществява нежен масаж върху кожата, което засилва движението на лимфата и циркулацията на кръвта в тъканите. От това следва повишаване на локалната температура, следователно абсорбционните свойства на кожата значително се подобряват. Благодарение на това, приложените активни съставки, както и чистият кислород, успяват да достигнат до по-дълбоките слоеве на кожата. Именно заради това процедурата носи името „безиглена мезотерапия“- макар и без убождане с игли, веществата се въвеждат в дълбочина и стимулират обмяната на епидермалните клетки.  

Кислородната мезотерапия с dermaOxy е процедура, която е подходяща дори за обедната почивка, тъй като е неинвазивна, без възстановителен период и с моментален ефект. За дълготрайни резултати препоръчваме курс от шест последователни процедури веднъж седмично, след което веднъж месечно за поддържаща грижа. 

Процедури от дерматологична и лазерна клиника Aestheline

Дерматологична клиника Aestheline предлага услуги за традиционна (инжекционна) мезотерапия и безиглена такава. 

• Апаратната мезотерапия представлява метод, който използва мезопистолет, с чиято помощ се инжектират съответните полезни съставки. Целта на процедурата е да създаде малки подутини (папули) в дермата, където за кратко да се задържат веществата, преди да се усвоят от кожата. Желателно е да се извършат 3 процедури —  по веднъж на седмица, а след това по 2 през 2 седмици.

С какви процедури може да се комбинира мезотерапията?

Мезотерапията може да се съчетае с други процедури, за да се постигнат още по-видими резултати. Някои от възможните комбинации включват:

• Радиочестотен лифтинг Exilis + мезотерапия — загряването помага за по-доброто проникване на мезококтейла;
• Водно микродермабразио + мезотерапия — ексфолиацията на епидермиса води до по-добро проникване на мезопродукта.
• Лазерна процедура;
• Химичен пилинг — ексфолиацията на епидермиса спомага за по-доброто проникване на мезопродукта;
• dermaOxy + HydraFacial – деликатно почистване на кожата с допълнителна хидратация

Мезотерапията е популярна естетическа процедура, чиято цел е да подмлади, хидратира и омекоти кожата. Тя възвръща естествения блясък и хидратация на кожата, намалява видимостта на фини линии и пигментни петна, озарява повяхналата кожа и уеднаквява тена.

Преди да се подложите на процедурата, се консултирайте със специалист. Имайте предвид, че за всеки пациент се разработва индивидуална програма от брой процедури и състав на мезококтейлите в зависимост от типа на кожата му и специфични нужди.

Тази статия е подготвена за вас от Виктория Патронска.

Още полезни статии с информативен характер може да прочетете в нашия блог.

Измина доста време от последната ми статия за филъри. За този период, естетиката в това число и филърите претърпяха своето развитие. Останаха непокътнати от кризите и катаклизмите в света и запазиха своята позицията като най-желана естетична интервенция след ботокса. Един от най-големите тестове за тяхната устойчивост беше периодът на COVID-19 и последващите ваксинации, които провокираха до краен предел имунитета ни. Този период спомогна на пазара да диференцира качествените продукти, спрямо тези, които залагат основно на добър маркетинг и по-малко на безопасността. Имаше известен брой съобщения за късни алергични реакции от филъри след ваксинации, които доведоха до леко отдръпване на някои лекари и пациенти и отвориха нова ниша на колагеностимулиращите филъри, несъдържащи хиалуронова киселина. Въпреки това филърите останаха една незаменима част в инструментариума на естетичния лекар.

Какво представляват филърите?

Филърите не трябва да се приемат като „пълнители“ в общия смисъл на думата, които запълват бръчки и хлътнатини, а като средство, с което опитният специалист може да моделира лицето – да го омекотява и да го изостря, където е необходимо, да лифтира и да освежава външния вид. По своята същност те са гелообразна или течна материя, която е биосъвместима с организма. Съществуват два основни типа филъри. Най-популярните са тези с хиалуронова киселина, а вторият тип са колагеностимулиращите филъри, съставени от различни вещества като полимлечна киселина, калциев хидроксил апататит и др. 

В конкретната статия ще обърна внимание на филърите с хиалуронова киселина, тъй като те все още са най-популярни. 

Филъри с хиалуронова киселина

Филърите с хиалуронова киселина са познати от десетилетия и са най-проучвани. Те представляват спринцовки с безцветен гел, който при инжектиране в зависимост от характеристиките си може да повдига тъканите, да се интегрира в бръчката или да хидратира и уплътнява кожата. Хиалуроновата киселина е естествен продукт, който се намира в кожата, ставите, очите и други тъкани. Нейната роля е да хидратира и прави тъканите по-еластични. 

Хиалуроновата киселина, която се намира във филърите се синтезира след ферментацията на специфичен вид бактерии. Липсва протеинов или животински състав, което я прави изключително биосъвместима. Инжектирана в кожата в чист вид тя се разгражда в рамките на ден – два. За да бъде по-издръжлива, тя трябва да претърпи трансформация. Тази трансформация се нарича процес на омрежване. При този етап хиалуроновите молекули се свързват помежду си със специфични съединения до получаването на гел. Така хиалуроновата киселина е значително по-издръжлива, дори и под действието на естествения ензим хиалуронидаза в организма, който има за цел да я разгради. Всички хиалуронови филъри са съставени от омрежена хиалуронова киселина.

Начин на поставяне на филърите

Филърите се поставят основно по два начина. Чрез инжектиране с игла или с канюла. Разликите между двата метода са големи и кой метод на поставяне ще избере лекарят, зависи изцяло от предпочитанията и уменията му. По правило поставянето на филър с канюла е значително по-безопасно, понякога обаче не толкова прецизно, колкото с игла. Инжектирането е на различна дълбочина в тъканите, в зависимост от това какъв ефект искаме да постигнем. Слага се малко количество разпределено на точно определени места. 

Филъри за скулите 

След устните, това е може би най-желаната зона за работа с филъри. Скулите са една от най-важните опорни точки на лицето, от които се постига повдигане на средната и долната част на лицето и шията. Много често инжектиране на филър на две или три точки в областта на скулите коренно променя и освежава вида. Филърите могат да имитират ефекта на хайлайтъра, който професионалните гримьори поставят, за да подчертаят женствеността. В тази област се работи предимно с плътни филъри. Очакваната продължителност на ефекта е между 6 и 12 месеца.

Плюсове

• С малко места на убождане лифтираме лицето, намаляваме назолабиалните гънки и подобряваме околоочния контур; 
• Икономична зона. В повечето случаи 1 мл е достатъчен за двете страни; 
• Рисковете при инжектиране са минимални. 

Минуси

• Свързани са с неспазване на пропорциите. Поставяне на филър в скулите разширява лицето, което не е подходящо при кръгла и квадратна форма; 
• При слаби и скелетовидни лица, изглежда неестествено; 
• Неточното позициониране на материала води до асиметрия на лицето.

Филъри за устните

Това е най-често търсената процедура в нашите географски ширини. До момента няма аналог, който да осигури контуриране и уплътняване на устните, както хиалуроновите филъри. За съжаление прекаляването с тази процедура и неспазване на пропорциите за големината на устните спрямо лицето, често води до неестествени и дори гротескни резултати. Инжектирането в тази зона не е безопасно и крие рискове при непознаване на анатомията.

Важно е да се спомене, че след манипулацията винаги има първоначален оток, който може да продължи 3-4 дни. Често измамно дава с около 30% повече обем и е причина някои пациенти да искат да повторят процедурата след 1-2 седмици, което крие рискове от деформация на устните, както и запушване на съд. Според това дали устната се нуждае от подчертаване и контуриране или е необходим обем и проекция се работи, както с по-меки, така и с по-плътни филъри. Ефектът от процедурата е с продължителност средно 6-12 месеца. 

Плюсове 

• Най-добрата процедура за контуриране и оформяне на устните; 
• Коригиране на асиметрии; 
• Дълготрайни резултати. 

Минуси 

• Умерена болка; 
• Риск от хематоми. 

При неправилно използвана техника и некачествени продукти: топчета, миграция на филъра и деформации.

Прочетете повече в статията ни “филъри за устни“.

Филъри за челото

Това е може би най-рядко прилаганата зона, тъй като често остава незабелязана от пациентите, а и от специалистите. Челото е изключително важен белег за младежкото излъчване. Чело, което е изпъкнало, овално, без да формира сянка над веждите и без да се забелязват изострени линии придава спокоен, релаксиран и здравословен вид. Обратно чело при което се вижда контура на костта със своите хлътнатини и издутини състарява външния вид. 

Специфичното при работата с челото е техниката на инжектиране. В голям процент от случаите филъра се поставя с канюла, което провокира известни неприятни усещания. Затова е препоръчително предварително мястото да се обезболи с инжекционна упойка. Челото е високорискова зона, затова експертизата на лекаря е от огромно значение. В повечето случаи 1 мл плътен продукт е достатъчен да коригира хлътнатините по челото. Продължителността на ефекта е между 9 и 18 месеца.

Плюсове 

• Подобряване на младежкото излъчване; 
• Удължаване ефекта от ботокса; 
• Продължителни резултати. 

Минуси 

• Чувствителна зона; 
• Непознаването на анатомията и недостатъчния опит крие рискове за здравето;

Филъри за слепоочието

Подобно на челото и слепоочието е зона, която често остава незабелязана, но е една от скритите области на лицето, която при корекция може да лифтира средната и долната част, както и да повдигне крайчето на веждите. Хлътналите слепоочия изострят чертите на лицето и придават строг и нездрав вид. За разлика от челото, работата в тази зона е практически безболезнена, но също така и налага използването на много продукт – между 2 и 4 мл филър. Коригирането на слепоочната зона от своя страна може да заличи до известна степен контура на скулите, което в някои случаи е желан ефект. Продължителността на резултата е между 6 и 12 месеца.

Плюсове 

• Подобрява контура на лицето; 
• Нежно лифтира; 

Минуси 

• Необходимо е по-голямо количество филър за корекция; 
• Извършването от неопитен лекар крие рискове за здравето.

Филъри за зона около и под очите

Промените в околоочната зона са най-разнообразни – от тъмни кръгове, до подпухналост и торбички, но за съжаление филърите могат да коригират много малка част от тях. Околоочната зона е пряко свързана с други важни естетични области като слепоочия, скули и бузи, които след като бъдат коригирани подобряват и самата околоочна зона. В много редки случаи е достатъчно да се направи корекция директно на околоочната зона, позната като долината на сълзите, без да се обработят съседните области. Именно затова поставянето на хиалуронов филър около очите е едно от последните неща, които естетичният лекар прави, ако въобще е наложително. Работата с филъри в тази зона налага висока експертиза, познаване на особеностите на пациента, както и склонността към отоци и генетичните му характеристики. Поставяне на филър в тази зона без опит води не само до липса на подобрение, но и до влошаване и риск за здравето на пациента. Резултат се наблюдава в продължение на 9 до 12 месеца.

Плюсове

• Коригира хлътнатини в областта под очите;  
• Озарява околочния контур. 

Минуси 

• Може да провокира оточност; 
• Крие рискове за зрението; 
• Непознаване на спецификите в зоната и използване на неправилен продукт може да доведе до неестетични резултати.

Филъри за носа

Носът, подобно на околочната зона, е много специфична област за третиране. Тук обаче няма преки взаимовръзки с други естетични области, тоест носът може да се разгледа като самостоятелен елемент от лицето. Филъри в тази зона се използват най-вече за корекция на гърбица и изостряне и изправяне на връхчето. Носът заедно със зоната между веждите са най-рискови за инжектиране и неспазването на добрата клинична практика може да увреди зрението. Именно затова работата с канюла и доброто познаване на анатомията са ключови за успешни и добри резултати. Носът е благоприятна зона за работа по отношение на ефекта от филъра, тъй като той се забелязва веднага и променя до голяма степен облика на пациента. Важно е да се знае, че поставянето на филър след ринопластика е изключително опасно и не е препоръчително. Работи се с плътни филъри и може да има лек оток, който преминава до 2 дни. Ефект се задържа над 12 месеца.

Плюсове 

• незабавна корекция на гърбица и оформяне на носа; 
• малко количество филър. 

Минуси 

• слаба оточност; 
• липсата на експертиза в тази зона крие рискове за здравето.

Филъри за брадичката

Брадичката, скулите и долната челюст определят рамката на лицето. Поставянето на филър в брадичката се прилага, когато искаме да я заострим, да я издължим, да я издадем напред или комбинация от трите. Този тип корекция спомага да се постигнат по-женствени черти и сърцевидна форма на лицето. Често се съчетава с оформяне на линията на долната челюст или корекция на гънките започващи от устните ъгли. Освен оформяне на брадичката при тази корекция, много често имаме и значително подобрение на двойната гуша. Рисковете са значително по-малко от колкото поставяне на филър на носа и около очите. В зависимост от това какво искаме да коригираме може да са необходими повече от 1 мл филър за тази зона. Ефектът се задържа между 9 и 12 месеца.

Плюсове 

• Нежно контуриране на лицето;
• Намаляване на двойната гуша.

Минуси 

• Често се налага да се коригира и долната челюст, което увеличава разхода за продукт;
• Неточно инжектиране и голямо количество продукт, води до неестетични резултати.

Филъри за долната челюст

Подобно на брадичката, чрез долната челюст описваме рамката на лицето и когато тя е с неправилни или липсващи контури се създава усещане за отпуснато и пълно лице. Именно затова корекцията на долната челюст е изключително важна за младежкото излъчване. Тази зона, в комбинация с брадичката, е най-неикономичната. Понякога са нужни 4 мл филър и дори повече, за да постигнем хубави, естествени резултати. Резултатът се наблюдава до 12 месеца.

Плюсове 

• Подобрява младежкото излъчване 
• Подобрява зоната на шията 

Минуси 

• Висок разход на продукти

Филър за хлътнатини в средна част на лице

При част от хората с времето започват да се появяват хлътнатини по бузите в следствие на отпускане и свличане на мастни депа или тяхното консумиране от организма. Корекцията с филъри е изключително важна, защото незабавно подобрява и освежава вида. Загубата на обем в бузите може да доведе до изпъкване на скулите (изостряне на чертите) и задълбочаване на назолабиалните гънки и хлътнатините под очите. Затова корекцията в тази зона, често е една от първите стъпки за постигане на оптимален естетичен резултат. В зависимост от степента на хлътване може да необходими 2 до 4 мл филър. Ефектът се задържа от 6 до 12 месеца.

Плюсове 

• Корекцията в тази зона подобрява поне 3 други естетични области 
• Безболезнена и бърза процедура 

Минуси 

• Може да наложи използване на голямо количество продукт

Филър за повърхностни бръчкищ

Поставянето на филър за повърхностни бръчки се различава коренно от инжектирането в другите зони. Повърхностните бръчки и линии са хоризонталните и вертикалните по челото, бръчките около очите (пачи крак), радиерните бръчки по бузите (при усмивка) и бръчките по устните (т.нар. баркод). Работи се винаги само повърхностно и се правят множество малки убождания, като продукта се инжектира по хода на бръчката. Процедурата е икономична, често 1 мл. може да покрие всички зони, но е сравнително бавна. Обикновено тази интервенция се прави като завършваща, след като сме коригирали всички други останали зони. Резултатите се задържат до 12 месеца.

Плюсове 

• Заличава бръчки, които не могат да се коригират с ботокс; 
• Увеличава значително ефекта от ботокса; 

Минуси 

• Лека болка; 
• Риск от посиняване; 
• Сравнително дълга процедура.

Както се вижда всяка една зона има плюсове и минуси, които опитният специалист трябва да съобрази. Една част от тези минуси могат да се избегнат с добро обучение, постоянно опресняване на знанията и техниките, а другата част – с чиста и искрена комуникация с пациента. 

Филърите са един чудесен инструмент, който в ръцете на опитния лекар, с добър естетичен поглед и искрен интерес към желанието на пациента, може да се превърнат в четка, с която той да нарисува неговите мечти.

Акнето е най-често срещаното кожно заболяване, като честотата му е толкова висока, че някои го приемат дори за физиологично състояние, съпровождащо определен етап от живота на човека.  Въпреки това, тежките форми съвсем не са безобидни и могат да окажат изключително отрицателен ефект върху качеството на живот, да доведат до депресии и социална изолираност. Поради тази причина е важно акнето да бъде разпознато и правилно лекувано.

Симптоми на акнето

Пъпки и белези. Това са най-честите симптоми на акнето. 

Те обикновено се появяват покрай пубертета, но няма възрастова група която да не е засегната. Пример за късна изява на акнето е т. нар. адулторно акне (акне в зряла възраст), за което е характерна появата на пъпки основно при жени над 25-годишна възраст. При всичките видове акне пъпките са главно по лицето, но често са засегнати в известна степен и гърба, и гърдите, а при адулторното акне характерно е засягането на зоната на брадичката и шията. 

Пъпките могат да бъдат една-две или множество, да са само изпъкнали зачервявания или с голям бял връх; да са болезнени при допир дълбоки подкожни образувания, със зачервена и уплътнена надлежаща кожа. Освен появата на пъпките, акнеичната кожа е склонна да се омазнява и да образува много на брой комедони. 

При жените появата на пъпките може да бъде свързана с менструалния цикъл. Въпреки, че на пръв поглед акнето е очевидна диагноза, на практика не винаги е толкова лесно то да бъде различено от някои други кожни заболявания с подобна картина като розацея и фоликулит причинен от дрожди. Поради това правилната диагноза от дерматолог е фундаментална за успешно лечение. 

Когато активната фаза на акнето е преминала, обикновено след някои от пъпките остава симптом за цял живот – белези. Те могат да бъдат с различни форми и размери. В някои случаи изглеждат само като разширени пори, а когато са нанесли по-дълбоки щети на кожата могат да се опишат като “кратери от лунен пейзаж” или “корита на пресъхнали реки, минаващи по бузите”. 

Тежестта на акнето не винаги определя тежестта на белезите, които ще останат след него, поради което лечението му е задължително, дори и в най-леките му форми.

Причини за акне

Противно на повечето разбирания в обществото, причините за появата на акнето в по-голямата си част се намират в самата кожа. За това са отговорни четири взаимно свързани и едновременно протичащи процеса:

1. Образуване на микрокомедони;
2. Секреция на себум;
3. Свръхпопулация на бактерии;
4. Поява на възпаление.

Повлияването на един от компонентите веднага рефлектира върху другите. Така например повишената секреция на себум е предпоставка както за по-лесното формиране на комедони, така и за увеличаването на броят на бактериите, тъй като мастните киселини им служат за храна. Бактериите водят до възпаление с което гнойната пъпка вече е налице. Всъщност, „проблемната кожа“ както пациентите с акне я описват, е резултат от гореизброените събития. 

Към „вътрешните“ причини за поява на акнето се причисляват хормоналните проблеми. Те са по-често срещани при жените и обикновено са свързани със синдрома на поликистозните яйчници (СПКЯ). 

Понякога при лечение на различни заболявания се използват кортикостероидни препарати, които водят до появата на стероидно акне. Такова може да се получи и при кожата на лицето, главно около устата и носа при използването на инхалатори за астма, съдържащи кортикостероиди. 

При мъжете злоупотребата с анаболни стероиди е честа причина за появата на тежки и трудни за повлияване форми на акне.

Диета и акне

“Какво е влиянието на храната и диетата върху появата на пъпките?” е най-често задаваният въпрос от хората с акне. 

Тук проучванията са противоречиви, но ако трябва да се посочат главните заподозрени, то това са сладкото и млечните продукти. Храните, богати на захар, водят до пик на инсулина, който стимулира фоликулите да образуват себум, а също така и клетките по техните стени да се делят, с което се увеличава вероятността за запушване и формиране на микрокомедони. В млякото и млечните продукти има растежни фактори, които също водят до подобни явления. Тази зависимост между диетата и появата на пъпки не е валидна при всички, и най-сигурният начин да се провери е да се направи строга елиминационна диета за поне месец, с последващо постепенно включване на единични продукти и следене на състоянието на кожата.

Видове лечение на акне

Лечението на акнето започва още от вкъщи, защото дори и най-ефективните процедури се правят веднъж на определен интервал от време, а грижите които полагаме у дома са постоянни. Поради тази причина на първо място слагаме правилната козметика. 

Принципите на лечение са еднакви при всички видове акне, с тази особеност, че при адулторното акне терапиите обикновено са по-продължителни и за по-леки форми често се налага използването на по-агресивни подходи.

Акне

Използване на медикаменти

Използването на подходяща медицинска козметика е ключово за успешната терапия на акнето.

Ежедневният ритуал за грижата за лицето включва следните продукти – измивен продукт, активен продукт, слънцезащитен крем и хидратация, която се използва при нужда. Тъй като акнеичната кожа обикновено е мазна, най-подходящите измивни продукти са геловете, а ако кожата е склонна да образува комедони – ексфолиращи измивни гелове със слаби киселини са перфектни. Активните козметични продукти могат да бъдат прилагани сутрин и вечер или само вечер. 

Различните производители залагат на различни съставки, но най-често в активните продукти имаме производно на ретинола или някоя киселина – салицилова, ябълчена и други. При излагане на слънце, използването на слънцезащита е фундаментално, като най-подходящи са специалните некомедогенни серии за мазна кожа. При нужда се включва и хидратиращ продукт, тъй като терапията за акне често води до пресушаване на кожата на лицето. Спазването на тези общи принципи в избора на подходяща козметика може да подобри значително или дори да излекува леките форми на акне, без да се налага използването на медикаментозна терапия.

Използването на медикаменти е показано при средно тежките и тежките форми на акне, както и при всички случаи, когато само козметичният подход не води до задоволителен ефект. 

Медикаментите се разделят на продукти за нанасяне върху кожата и системна терапия. От продуктите за нанасяне на лицето най-често се използва азелаиновата киселина и бензоил пероксидът. След тях са различните антибиотични кремове и производните на витамин А. Според преобладаващата причина за появата на акнето се избира и най-правилният продукт, поради което всички лекарства следва да се назначават единствено от дерматолог.

Терапия на акне

Системната терапия на акнето включва антибиотични таблетки, хормонални препарати и изотретиноин, който е производно на витамин А. От всички изброени методи на терапия, изотретиноинът е най-ефективното средство за повлияване на акнето, но поради страничните ефекти и ограниченията, които препаратът налага, той се използва само за най-тежките форми на акне или в случаите, когато ефектът от останалите терапии е незадоволителен. 

Хормоналните препарати най-често са противозачатъчни препарати, давани на жени с придружаващи менструални нарушения или такива с адулторно акне. При последното като системна терапия може да се прилага и спиронолактон, който е вид диуретик.

Освен лекарствените средства, борбата с акнето включва козметични и медицински процедури. От козметичните процедури най-важно е почистването на лицето от медицински козметик. То решава един от фундаменталните проблеми, отговорни за появата на пъпките – запушването на фоликулите и образуването на комедони. Почистванията на лицето се определят от склонността на кожата да образува комедони и се правят на определени интервали, най-често едно на месец.

Медицинските химични пилинги също играят важна роля при лечението на акнето. В зависимост от преобладаващата компонента се избира подходящ пилинг – салицилов, трихлороцетен, гликолов и други. Обикновено се назначават няколко последователни пилинга, след което честотата им се разрежда. Освен че излющват кожата и имат комедонолитично действие, пилингите унищожават бактериите и успокояват възпалението.

Лазерни процедури за лечение на акне

От апаратните процедури, най-голяма роля имат лазерите. 

Те могат да се използват както при активните форми на акне, така и при последиците от него, а именно – белезите.  Непосредствено след преминаването на активната фаза на акнето, на местата на пъпките остават неприятни зачервявания, които могат да персистират с месеци. За тях перфектната процедура е Frac3 лазерното лечение. При стари хлътнали белези от акне, лазерният рисърфисинг е златният стандарт. Като по-лека негова алтернатива откъм възстановителен период могат да се причислят апаратните микроиглени процедури с радиочестота. И при двата метода трябва да се обърне внимание, че те разчитат на способността на кожата да се регенерира и положителните ефекти от тях започват да стават видими след месеци.

Запишете час за консултация на тел: 02 405 8000 или от тук в дерматологична клиника Aestheline.