Vitamin C – защо и как да го приемаме

Всеки от нас, вероятно още от дете, знае колко важен за здравето е vitamin C. На какво се дължи тази слава и защо е толкова полезен. Какъв начин на приемане на vitamin C би подкрепил организма да увеличи защитните си сили, особено при сезонните грипове и настинки.

Със следващите редове ще се опитаме да отговорим на тези въпроси, за да подпомогнем Вашия информиран избор.

Защо vitamin C е важен?

Vitamin C е един от най-добрите стимулатори на имунната система. Приемът с храна или като хранителна добавка доказано работи за увеличаване на имунитета. Неслучайно, много диетолози включват задължителен прием на продукти с високо съдържание на vitamin C в менюто на своите клиенти. Приемаме vitamin C, когато сме здрави, за да не се разболеем. Въпреки че различните изследователи получават различни резултати, всички са единодушни, че предпазващ ефект се наблюдава при профилактичен прием. Превантивният ефект се изразява в по-малка честота на заразяване, особено при активно спортуващи и занимаващи се с физическа дейност, по-бързо оздравяване при вече настъпило заболяване и по-леко изразени симптоми.

Ефектът на vitamin C е особено изразен спрямо вирусните инфекции – неслучайно есенно-зимният сезон е периодът, в който рекламите активно
насочват вниманието ни към хранителни добавки, съдържащи vitamin C. Особено много проучвания са насочени към действието на аскорбиновата киселина спрямо вирусите – причинители на настинката и по- тежки усложнения. В тези случаи е необходимо достатъчно и ефективно количество vitamin C, за да се гарантира на организма по-висока устойчивост. Това е в пряка връзка със здравето. Логичният въпрос е как да приемаме този ценен vitamin C за максимален резултат – интравенозно или през устата?

Хапче или интравенозен прием?

Факт е, че vitamin C може да бъде приеман перорално. Проблемът е в количеството. Големи дози vitamin C, приети през устата, могат да доведат до стомашно-чревни разстройства. От своя страна, това е предпоставка за понижаване на имунитета – точно обратното на търсения ефект. Освен това, резорбцията на vitamin C зависи много от начина му на прием – храната в голяма степен понижава количеството, което постъпва в кръвообращението.

Не на последно място, аскорбиновата киселина е водоразтворима и се отделя чрез урината. По-високи концентрации от нормалните бързо се отделят, без да успеят да осъществят своя ефект. При пероралния прием на vitamin C , тези концентрации никога не достигат пик на плазмените нива, какъвто се получава при венозното му приложение. Така, една и съща доза, постъпила в тялото по два различни начина – венозно и перорално, води до различни нива на ефективност. Разбира се, висока степен на ефективно усвояване е налице при венозната терапия с vitamin C.

Страхът от убождане срещу здравето

Казано направо, интравенозното приложение на vitamin C увеличава многократно благоприятните ефекти и елиминира страничните. Венозната терапия с аскорбиновата киселина може да бъде комбинирана с други витамини, с което да се допълнят изчерпаните депа в организма и така да се постигне максимална защита срещу инфекциозните заболявания.

Разбира се, много хора изпитват притеснение от убождане и интравенозни терапии. Психолозите обясняват това с насложени още от детството страхове, които могат да бъдат преодолени с осъзнато фокусиране върху ползите от интравенозни терапии и лечения и дори спасителния им ефект за организма. Благоприятният ефект веднага след такава терапия, както и внимателното изпълнение на манипулацията са най-убедителните аргументи.

Витами С – медицински профил

Изборът да приемате увеличена доза vitamin C в момента, по избран от Вас начин, трябва да бъде информиран. Без желание да Ви отегчаваме,
предлагаме кратко и адаптирано описание от медицинската литература.

В научните медицински разработки, vitamin C се появява в далечната 1912 г. През 1933 г. той се превръща в първият химично синтезиран витамин, което даорът на витамин ва възможност за масовото му производство.

Vitamin C е известен още като L-аскорбинова киселина или аскорбат. Принадлежи към групата на водоразтворимите витамини, което прави неговото предозиране на практика невъзможно – излишното количество се отделя чрез урината. Човешкият организъм, както и животинският са неспособни да синтезират този витамин, което налага неговия прием чрез храната. Това обяснява множеството хранителни добавки и лекарствени форми. Аскорбиновата киселина е изключително мощен антиоксидант. Тя спада към група вещества, които се свързват с вредните за организма свободни радикали и ги неутрализират. Свободни радикали се образуват непрекъснато в тялото, като част от тях се получават от нормалния метаболизъм, но други са резултат от различни възпалителни процеси.

Полезното действие на vitamin C не се изчерпва само с това. Той е основен компонент на множество ензимни системи, отговорни за синтезата на колаген, основна структурна единица на кожата. Без достатъчно vitamin C, кожата става податлива на различни въздействия и нейната цялост се нарушава значително по-лесно. Множество проучвания сочат, че приемът на високи количества vitamin C подобрява функциите на макрофагите, полиморфонуклеарните левкоцити и лимфоцитите.

Извънредни мерки и правила за посещение в клиника Естелайн по време на епидемия от COVID19

Уважаеми пациенти,

По време на извънредното положение във връзка с пандемията от COVID19, безопасността на пациентите и на персонала на клиника Aestheline е най-важнa.

От 1.04.2020 г. отваряме клиника Естелайн при засилени мерки за безопасност. Можете да се запознаете с тях по-долу. Ако посещението Ви търпи отлагане, изчакайте до нормализиране на ситуацията. По всякакви въпроси, свързани с Вашето дерматологично здраве, не се колебайте да се свържете за дистанционна консултация на 02 405 8000 и 0988 156 161, а също през вайбър (0887372629), месинджър, фейсбук страницата ни, на info@aestheline.com.

Работно време на клиниката

От 1.04.2020 г. до преминаване на карантинния период, клиника Естелайн е с намален, 4- часов работен ден. Часовият диапазон ще се определя на седмична база, като ще бъде адаптиран спрямо търсенето и обстановката.

Позвънете или ни пишете за повече информация.

Записване на час по телефона

Часовете за пациентите ще бъдат предварително записвани по телефона. Остава и възможността за уговаряне на час през messenger, мейл или други комуникатори.

При записване, ще бъдете предупреден за мерките на работа и безопасност, предприети от клиника Естелайн, разписани по-долу. По възможност, настоящата информация ще Ви бъде изпратена предварително по мейл.

При записване на всеки пациент, в графика ще се предвижда 10-минутно отстояние спрямо предходния и следващия. Целта е да се избегне струпване, както и осигури възможност за качествена дезинфекция.

Препоръчваме Ви да предвидите до 20 мин. повече от времето за посещение, тъй като е възможно забавяне, свързано с мерките за достъп и дезинфекция. Препоръчва се още, да не идвате с придружител, освен в случаите, когато това е наложително (например, дете с
родител).

Достъп до клиниката и организация на пациентите

Достъпът до клиниката остава през централния вход на хотел Suite. Осъществява се контролирано – всеки пациент ще бъде посрещан от рецепциониста и придружаван до клиниката. Когато е на входа, е необходимо да позвъните на телефона на клиниката, за да бъдете въведен от нас служител.

Всеки клиент се извежда от клиниката от рецепциониста. След приключване на разплащането и записване на повторен час (при нужда), ще бъдете съпроводен от рецепциониста извън сградата на хотела.

След всяко посещение, рецепционистът дезинфектира със спрей дезинфекция (пръскачка) рецепцията, диваните и пода на рецепцията. Почиства дръжките на вратите с кърпички на спиртна основа.

Ако е наложително, с цел дезинфекция от предходно посещение, следващия пациент ще бъде придружен от входа на хотела до фоайето пред клиниката и ще бъде поканен да изчака там.

Още мерки за безопасност

Пред входната врата на клиниката е осигурен дезинфектант за ръце, на разположение на пациентите.

Препоръчително е да носите собствена маска.

Трябва да сложите калцуни върху обувките си.

След попълване на необходимата документация, максимално бързо ще бъдете приет за процедура или консултация в съответния кабинет.

Дезинфекция на помещенията и повърхностите

В клиниката ще бъдат отключвани само помещенията, в които ще се извършват процедури за деня.

Дезинфекцията ще се извършва на всеки 2 часа със спрей метод, с препарати на спиртна основа или хлорни такива. Помещенията (под, повърхности) се дезинфектират с пръскачка под налягане, като след напръскване се оставя да изсъхне.

Помещенията се проветряват след всяка дезинфекция.

Малките зони – дръжки на врати, ключове за осветление, химикал и др. се дезинфекцират с еднократни кърпички на алкохолна основа, след всеки пациент.

В хирургичната зала, след всеки пациент се включва UV бактерицидна лампа.

Битовият отпадък се изхвърля регулярно.

Извършване на медицински и козметични процедури

Преди процедура, всички необходими материали за извършването ще бъдат предварително подготвени. Персоналът извършва процедурата с маска, защитни очила и ръкавици. Дезинфекцира ръкавиците преди извършване на процедурата.

В случай, че процедурата не се прави върху лице, пациентът остава с маска.

След процедурата работното помещение се почиства с дезинфектант за повърхности – спей дезинфекция, и се проветрява за 10 минути. В хирургичната зала се пуска UV бактерицидна лампа. Ако са използвани накрайници или инструменти, същите се поставят в дезинфекционен разтвор за инструменти.

Облекло на екипа в клиника Естелайн

Рецепционист – маска и ръкавици. При дезинфекция – очила/шлем и хирургичен халат.

Медицински козметик – маска, ръкавици, хирургичен халат, работни очила/шлем.

Лекар – маска, ръкавици, хирургичен халат, работни очила/шлем.

С грижа за Вашето здраве, Ви призовавам да обмислите сериозно необходимостта от посещение в клиника Естелайн, с оглед извънредната ситуация. В случай, че предприемете такова, ще направим всичко по възможностите ни да бъдете в безопасност.

С уважение,
д-р Иван Пеев, дерматолог и управител на клиника Естелайн

Национална телевизия “Българе”: д-р Оручева: Инконтиненция, лазерно лечение, гинекологично здраве

Как да се погрижим за кожата, докато носим маска

Препоръката за носене на предпазна маска по време на епидемията от корона вирус е препоръчително да се спазва.

Продължителното й носене може да провокира някои нежелани реакции на кожата – прекалена сухота или повишено омазняване, свърхчувствителност, обостряне на акне. Причина за това е запарващият ефект на маската. Когато издишваме, в затворената от маската зона температурата се повишава и се задържа влага. Създава се среда за развитие на бактерии или гъбички, кожата става по-чувствителна, отделянето на себум се повишава и порите се запушват повече от обикновено.

Именно затова, наред с носенето на маска, по време на епидемичния период е желателно да се полагат по-специални грижи за кожата, особено на лицето.

Как да подготвим кожата си, преди да сложим маска?

Ежедневното хидратиране може да я предпази от прекалено омазняване или от прекалена сухота. Омазнената кожа, в комбинация с повишена влажност, е потенциална възможност за отключване на акне.

Хидратацията на кожата е навик, който трябва да се придобие и прилага всекидневно. Най- подходящият период за това е след вземане на душ или след бръснене. Използвайте леки хидратанти на водна основа, например, съдържащи хиалуронова киселина. Нанасяйте ги на тънък слой.

Само в случай на нужда, използвайте много лек грим, например, минерален фон-дьо тен, който не запушва порите.

Какво да правим след сваляне на маската?

След като сте свалили предпазната маска, желателно е да измиете лицето си с подходящи продукти. При наличие на грим, отстранете го с мицеларна вода.

Лицето се измива с почистващ гел или пяна. При мазна или комбинирана кожа, препоръчителни са дълбоко почистващи гелове, съдържащи алфа или бета хидрокси киселини. При сухите и чувствителни кожи се препоръчват кремообразни почистващи продукти.

Не използвайте само мицеларна вода за почистване на лицето. Не използвайте дезинфектант по лицето. Кожата и очите може да се увредят. След почистване на лицето, нанесете лек хидратант.

При хора, които носят маска редовно и продължително, в допълнение към горните стъпки се препоръчва прилагането на ексфолииращи маски 2 или 3 пъти седмично.

И още, сега не е време да експериментирате с козметика. Оставете новите продукти за момента, когато ще се върнете към обичайния си начин на живот.

Какво да правим при обострени състояния?

Ако кожата изпитва дискомфорт, позвънете на Вашия дерматолог.

В случай, че това е невъзможно, ако имате съмнения за обострено акне, продължете с грижите за кожата, като добавите един специализиран продукт. Например, съдържащ ретинол/ ретиналдехид, салицилова или азелаинова киселина. Дори първоначално да Ви се струва, че няма резултат, имайте търпение. Прилагайте поне 2-3 седмици.

При прекалена сухотa, преминете от почистващ гел към нежна измивна пяна или крем. Използвайте хидратиращи продукти поне два пъти дневно. Ексфолиирайте кожата при нужда и само веднъж седмично.

При свръхчувствителност, избягвайте използването на много продукти и гримове, особено с аромати. Хидратирайте кожата редовно със специализирана козметика. Измивайте лицето с кремообразни продукти, подходящи за чувствителна кожа.

Псориазис в условия на COVID-19

С нарастващия брой случаи на заразени с COVID-19, обръщам внимание на пациентите, които приемат системни лекарства при псоризис или псориатичен артрит да съгласуват по-нататъчното си лечение със своя лекар.

В голям процент от случаите, лекарствата при псоризис или псориатичен артрит потискат имунната система. Приемът им повишава риска от заразяване и по-тежко преодоляване на инфекцията. С подобно официално становище преди дни се обърна и Международния съвет по псориазис (IPC).

Препоръчвам на хората, които приемат биологични продукти като: Adalimumab (Humira®), Secukinumab (Consentix®), Ustekinumab (Stelara®), Etanercept (Enbrel®), или цитостатици като Methotrexate и др., да прекратят приема им до времето на изтичане на карантинния период, освен в случаите, когато това е крайно необходимо.

Повишено внимание

Особено внимание трябва да се обърне на пациентите, които ползват тези и аналогични медикаменти и са на възраст над 60 години или с придружаващи състояния като сърдечно-съдови заболявания, диабет, хепатит, ХОББ, хронични бъбречни заболявания, онкологично заболяване. Решението да се спре този вид лечение невинаги е лесно. Желателно е да се обсъди с лекуващия лекар, който при нужда да препоръча алтернативно лечение.

Алтернативи

В случай на прекъсване на лечението с медикаментите за псориазис, Ви съветвам да поддържате кожата си максимално
хидратирана, като използвате емолиенти за тяло, съдържащи уреа (5-10 %). При наличие на подходящи условия, може да правите вани с измивни, меки продукти като душ олио. Ако имате надигнати и залющени плаки, желателно е да прилагате крем или маз, съдържащи салицилова киселина (2-10%) или уреа (над 30%). При надигнати и зачервени плаки, за не повече от 30 дни може да прилагате кортикостероидни кремове, регистрирани за псориазис, като Daivobet®. В случай, че имате люспи по скалпа, може да използвате шампоани и лосиони, съдържащи салицилова киселина (5-10%) или в краен случай комбинирани лосиони, съдържащи кортикостероид и салицилова киселина. Към хранителния режим добавете повече рибни продукти.

Важно! При проява на симптоми на инфекция или общо неразположение, е препоръчително лекарствата за псориазис да се спрат до отминаване на симптомите и излекуването.

Посочените по-горе медикаменти прилагам в своята дерматологична практика. Тяхното присъствие в текста не е с рекламна цел, а с желание да подпомогна на пациентите.

Оставам на дистанционно разположение за пациентите на клиника Естелайн – на 02 405 8000 и 0988 156 161, а също през вайбър, месинджър, фейсбук страницата ни, на info@aestheline.com.

С уважение,
д-р Иван Пеев

Витамин C за повече красота

Витамин С e основен антиоксидант, който може да се приложи локално на кожата. Той е главен „доставчик“ на свежа визия и основен фактор за превенция на фотостареенето.

В природата се намира в много плодове и зеленчуци. Повечето растения и животни могат да си синтезират витамин С при преработката на глюкоза. При хората, за съжаление, липсва ензимът, който може да го образува in vivo и той трябва да бъде набавян външно. Химически активната форма на витамина – L-аскорбинова киселина преминава сравнително добре през кожата, но е с ограничено усвояване от червата, независимо от количеството, които приемаме през устата. Приет през устата, витамин С не води до повишаване на съдържанието му в кожата. Именно за това в дерматологията локалните форми (кремове, серуми и терапии) са по-ефикасни.

Защо е важен за кожата?

Витамин С като антиоксидант. Действа на клетъчно ниво, намалява уврежданията на ДНК, свързани с UV лъчението и увеличава живота на клетката. Самопроизводството на антиоксиданти от организма се оказва недостатъчно, защото околната среда е силно замърсена и агресивното й въздействие се увеличава многократно. Витамин С предпазва кожата от оксидативен стрес, като последователно дарява електрони, за да неутрализира свободните радикали. Окислените форми на витамина са относително нереактивни.

Витамин С и хидратация. Редица научни изследвания доказват, че по-високите дози витамин С водят до по-малка транс епидермална загуба на вода. Кожата е най-големият човешки орган в тялото и ежедневно през нея се изпарява вода. Витамин С може да намали сухотата и признаците на естественото ѝ стареене.

Витамин С и синтез на колаген. Засилва колагеновата биосинтеза, както и участва в стабилизирането на колагеновата молекула. Колагенът е основен протеин, изграждащ съединителната тъкан, който поддържа еластичността на кожата и е от съществено значение за растежа и възстановяването ѝ.

Витамин С като депигментиращ агент. Прекратява основни стъпки в образуването на меланин (пигмент). Често се комбинира с други активни съставки като соя и ликворис при борбата с пигментациите.

Витамин С като противовъзпалително средство. Подтиска възпалителни сигнални молекули (цитокини). Успешно повлиява акне и розацея. Участва в заздравителните процеси на кожата и предотвратява образуването на хиперпигментации след травми на кожата.

Как обичайно набавяме витамин С?

Разбира се, основният източник за набавяне на витамин C е храната. Най-много се съдържа в цитрусовите плодове и зеленчуците. Постарайте се у дома да имате портокали, грозде, ябълки, малини, зеле, карфиол, листни зеленчуци, картофи, броколи, люти чушки, магданоз, пъпеши, лимони или киви.

При набавяне на витамин С от плодове и зеленчуци е препоръчително те да се консумират в суров вид. Голяма част от този витамин се разрушава при термична обработка, при замразяване и дори при по-дълго съхранение. Веднъж разрязан, плодът задържа витамин С до 15 минути.

Хранителните добавки са също източник на сигурни дози от този витамин.

Козметични терапии и домашни грижи с витамин С

Най-лесният начин да компенсираме въздействието на средата и да успеем да забавим процесите на стареене, е използването на козметични продукти за локална употреба и прилагането на цялостни терапии, чийто основен компонент е витамин С.

Една от ползите при употребата на продукти за грижа за кожата, подсилени с витамин C е, че могат да бъдат нанесени на точното място, където е нужно. Професионалните терапии целят да неутрализират процесите на стареене в дълбочина и осигурява дългосрочно бариера за част от рисковите за кожата фактори.

С такъв комбиниран подход сериозно се ограничава ежедневното натрупване на свободни радикали. Кожата изглежда по-млада, по-здрава и по-сияйна.

Медицинските козметици в клиника Естелайн препоръчват терапиите с витамин С в преходните сезони – за укрепване на кожата преди предизвикателствата на зимата и през пролетта, за трайно възстановяване и стимулиране.

Подходящи са за всеки тип кожа, при проблеми с нежелана пигментация и неравномерен тен. Като част от комбинирани терапии, освежаването с витамин С постига още по-удовлетворяващ ефект върху кожата.

Какво още да знаем?

Съществува разнообразие от продукти за кожата, съдържащи витамин С под формата на кремове, серуми, пачове и маски. Сред голямото разнообразие само някои съдържат активен витамин C, който е почти безцветен. Важно е да се знае, че изложен на пряка слънчева светлина, той се дестабилизира (окислява) и променя цвета си в жълт. Това е причината повечето опаковки да са затъмнени или матови.

Витамин С е безопасен за продължително приложение и много добре се съчета в комбинация с други продукти като слънцезащитни, антиоксиданти, киселини, ретинол и др. Като странични  реакции може да се наблюдава слабо жълтеникаво оцветяване на кожата или изсветляване на космите, както и оцветяване на дрехите вследствие окислението му. Веднъж приложен върху кожата, не може да бъде премахнат напълно. Понякога, след нанасяне може да има леко зачервяване и дразнене на кожата, което се тушира с хидратиращ крем. С внимание трябва да се нанася около очите.

След използване на продукт с витамин С, трябва да се изкача известно време, преди да се прилагат други продукти върху кожата. Това е така, защото приложението на други съставки върху витамин С могат да предизвикат окисляване или да стане неактивен преди да се абсорбира от кожата.